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五、手术治疗第41页,共55页,星期六,2024年,5月【预后】第42页,共55页,星期六,2024年,5月【预防】:原则:控制传染源,切断传染途径,增强免疫力,降低易感性。第43页,共55页,星期六,2024年,5月预防传染焚烧法处理痰液接种卡介苗产生特异性免疫力消毒隔离切断传染途径锻炼身体增强机体抵抗力第44页,共55页,星期六,2024年,5月与病人同住第45页,共55页,星期六,2024年,5月第46页,共55页,星期六,2024年,5月第47页,共55页,星期六,2024年,5月第48页,共55页,星期六,2024年,5月第49页,共55页,星期六,2024年,5月第50页,共55页,星期六,2024年,5月日常饮食中防治。食品多样化:充分、全面地补充人体所需营养,才更有利于身体健康。补充含铁(铁食品)的食物:肺结核患者往往会伴有咯血,甚至可能出现贫血,故应注意多吃一些肝、动物血、绿叶蔬菜(蔬菜食品)等富含铁的食物。第51页,共55页,星期六,2024年,5月不宜食用过多的脂肪:脂肪虽能供给较多的能量(能量食品),但过多的脂肪会增加消化系统的负担,特别是肝脏的负担,从而影响食欲。多吃富含维生素的食品:维生素C能增加机体抵抗力,B族维生素可促进机体代谢过程,维生素A能增强上皮细胞抵抗力,维生素D可帮助钙的吸收,故应多吃蔬菜、水果(水果食品)和含维生素A、维生素D丰富的食物,必要时可服用鱼肝油。第52页,共55页,星期六,2024年,5月增加饮食中钙、磷的含量,以促进病灶愈合:多食用乳制品和海产品,如牛奶、新鲜的无糖酸奶、海带、海虾等;常喝骨头汤,熬汤时加少许醋,有利于钙的溶解;选用骨粉,以补充钙、磷。选用丰富的优质蛋白质:患有结核病的患者应选用丰富的优质蛋白质,以补充因组织破坏而造成的蛋白质的损失。其中优质蛋白质(蛋白质食品)可选用肉类、家禽、鱼类、蛋类、豆类及其制品等。第53页,共55页,星期六,2024年,5月End第54页,共55页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第55页,共55页,星期六,2024年,5月**【概述】肺结核(pulmonarytuberculosis)是由结核杆菌侵犯肺部引起的慢性、特异性感染的传染病;其主要病理改变是:结核结节,干酪坏死和空洞形成;其主要临床表现是:低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血。第9页,共55页,星期六,2024年,5月第10页,共55页,星期六,2024年,5月【病因和发病机制】一、病原菌结核菌第11页,共55页,星期六,2024年,5月第12页,共55页,星期六,2024年,5月二、传染源三传播途径第13页,共55页,星期六,2024年,5月2、传播途径(2)通过消化道传播是次要途径,饮用未经严格消毒的带有牛型结核分枝杆菌的牛乳可引起肠道感染。(3)偶可经破损的皮肤、结膜、粘膜泌尿生殖道等接触传播。第14页,共55页,星期六,2024年,5月3、易感人群人类对结核杆菌普遍易感。易感人群指未受结核杆菌自然感染,也未接种过卡介苗者,对结核病缺乏特异性免疫力的人群。第15页,共55页,星期六,2024年,5月【转归】第16页,共55页,星期六,2024年,5月【临床表现】第17页,共55页,星期六,2024年,5月一、症状(一)全身症状(结核中毒症状)1.发热2.盗汗3.乏力4.消瘦5.其它(二)、呼吸系统症状咳嗽2.咳痰3.咯血4.胸痛5.气急、呼吸困难第18页,共55页,星期六,2024年,5月三、分型:(一)、肺结核分为五型(1977年)Ⅰ型:原发型肺结核Ⅱ型:血行播散型肺结核Ⅲ型:浸润型肺结核Ⅳ型:慢性纤维空洞型肺结核Ⅴ型:结核性胸膜炎第19页,共55页,星期六,2024年,5月空洞→↗↗第20页,共55页,星期六,2024年,5月结核性胸膜炎第21页,共55页,星期六,2024年,5月【实验室检查】第22页,共55页,星期六,2024年,5月一、结核菌检查:痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。方法:1、涂片法2、集菌法3、培养法4、聚合酶链反应(PolymeraseChainreactionP.C.R)第23页,共55页,星期六,2024年,5月二、X线检查
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