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个人诊所医保自查报告
一、基本信息
1.医疗机构名称:(诊所名称)
2.医疗机构地址:(诊所地址)
3.医疗机构类型:(门诊部诊所医务室等)
4.负责人姓名:(负责人姓名)
5.联系电话:(联系电话)
6.经营许可证号:(经营许可证号)
7.诊疗科目:(诊疗科目范围)
8.执业医师姓名及执业证号:(执业医师姓名及执业证号)
9.护士姓名及护士证号:(护士姓名及护士证号,如有)
10.开业时间:(开业时间)
11.医保定点单位:(是否为医保定点单位,是否)
二、医保政策自查
1.是否按照国家和地方有关规定办理医疗保险登记手续?(是否)
2.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险基金?(是否)
3.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险支付方式?(是否)
4.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险药品目录?(是否)
5.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险诊疗项目目录?(是否)
6.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务价格?(是否)
7.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险住院服务?(是否)
8.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险门诊服务?(是否)
9.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险特殊病种服务?(是否)
10.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险慢性病管理服务?(是否)
11.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险大病保险服务?(是否)
12.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗救助服务?(是否)
13.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险定点医药机构服务?(是否)
14.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险药品集中采购服务?(是否)
15.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务质量评价?(是否)
16.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务信息化建设?(是否)
17.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务监管?(是否)
18.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务诚信建设?(是否)
19.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务风险防控?(是否)
20.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务满意度调查?(是否)
21.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务投诉处理?(是否)
22.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务纠纷处理?(是否)
23.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务法律援助?(是否)
24.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务公共卫生服务?(是否)
25.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务计划生育服务?(是否)
26.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务传染病防治服务?(是否)
27.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务健康教育服务?(是否)
28.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务康复服务?(是否)
29.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务精神卫生服务?(是否)
30.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务临终关怀服务?(是否)
31.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务老年人服务?(是否)
32.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务儿童服务?(是否)
33.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务妇女保健服务?(是否)
34.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务残疾人服务?(是否)
35.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务优抚对象服务?(是否)
36.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务计划生育技术服务?(是否)
37.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务预防接种服务?(是否)
38.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务传染病监测服务?(是否)
39.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务传染病疫情处置服务?(是否)
40.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务传染病防治知识宣传服务?(是否)
41.是否按照国家和地方有关规定使用医疗保险医疗服务传染病防治培训服务?(是否)
个人诊所医保自查报告(1)
一、自查背景
为确保本诊所依法依规开展医疗服务,加强医保管理,提高医疗质量和服务水平,保障患者权益,根据《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规,结合我诊所实际,特进行此次医保自查。
二、自查内容
1.医保政策学习与宣传
是否组织员工学习《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法规。
是否在诊所内显眼位置悬挂了医保政策宣传栏或宣传海报。
是否通过电子屏、微信公众号等方式宣传医保政策。
2.医保服务管理
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