氧气吸入技术操作流程洗耳社区卫生服务中心.pdfVIP

氧气吸入技术操作流程（中心给氧）

评估

1．患者的合作程度及心理反应。

2．患者病情、意识、鼻腔情况及缺氧程度。

3．供氧设备情况。

准备

1．护士：按要求着装，洗手，带口罩。

2．物品：中心氧气装置一套、一次性吸氧管、温水杯、污物杯、棉签、橡皮筋一

根、手消液、护理记录单。

3．环境：安全、整洁、舒适。

4．体位：舒适体位

方法

处置医嘱--洗手带口罩准备用物--携用物至病人床旁--核对、解释――检查给氧装

置，将流量表及湿化瓶安装在中心供氧接口上――评估患者双侧鼻腔情况（鼻粘膜、鼻

中隔、通气情况）――用棉签清洁双侧鼻孔――取下防尘帽、接上氧气管――打开流量

开关――调节氧流量――将吸氧管鼻塞放于温水试氧气流出是否通畅――将氧气管正

确放于患者鼻孔部――妥善固定吸氧管――用橡皮筋栓好氧气袋子挂在床头――交待

注意事项――整理病床单元――消手――记录用氧时间、氧流量、缺氧症状――会治疗

室整理用物――洗手――中途巡视――观察患者缺氧状况是否改善――停氧时关流量

开关――关总开关（中心供氧取下氧气装置）――打开流量开关――放出余气――取下

吸氧管――核对、解释――取下吸氧管放于氧气袋子（如患者面部不清洁，可用纸巾擦

拭）――按上防尘帽――协助患者取舒适体位――整理病床单元――取下氧气袋子（如

患者下一次还需要吸氧，袋子可不用取回），回治疗室整理用物――洗手――记录停氧

时间。

肌肉注射技术操作流程

评估

1．患者的神志、合作程度及心理状况。

2．注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。

3．环境是否安全、清洁、舒适。

准备

1．护士：按要求着装，洗手，带口罩。

2．物品：药物（肾上腺素一支）、安尔碘、棉签、消毒砂轮、手消液、无菌弯盘一

套或有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、利器盒。

3．环境：安全、整洁、舒适。

4．体位：根据病情及注射需要协助患者去适当体位。

方法

按医嘱处置医嘱、转抄治疗小卡――携小卡到病房核对床头卡，评估患者意识、过敏史、

告知患者注射目的――回治疗室、洗手、带口罩――备齐用物――检查、打开弯盘包――

松动安尔碘瓶盖――核对药物、检查棉签并签字――按锯消原则撇开安瓿――检查注射

器――取出后抽动活塞检查――正确抽吸药液――再次核对――套上安瓿放于弯盘

内――携用物至床旁――核对、解释必要时关闭门窗、屏风遮挡――松被尾――根据病

情及注射需要协助患者取适当体位并暴露注射部位――选择注射部位、定位――评估患

者注射部位的皮肤是否有硬结、斑痕等――消手――消毒皮肤（直径大于5CM）――

取一根棉签夹于无名指与小指之间――右手拿注射器、再次核对――排尽空气――左手

拇食指绷紧皮肤，右手持注射器，针头和注射部位呈直角快速刺入肌肉（针头的2/3，

消瘦者与小儿酌减）――右手固定针栓，松开左手抽动活塞检查有无回血――若无回血

缓慢推注药液（注意病人用药反应）――注射完毕，左手以棉签按压进针处，同时快速

拔针，棉签按压至无出血――再次核对后，注射器和安瓿分别丢于污物缸和利器盒――

协助患者取舒适体位――整理病床单元――交待注意事项――消手――回治疗室按消

毒隔离原则处理用物――洗手――记录。

口腔护理技术操作流程

评估

1.询问了解患者身体状况、重点评估口腔粘膜情况。

2.向患者解释口腔护理的目的，取得配合。

3.环境：安静、整洁、舒适。

准备

1.护士：举止端庄、语言文明，按要求着装，洗手，带口罩。

2.物品：治疗盘内盛：治疗巾、压舌板、无菌弯盘一套（内有无齿镊、弯止血钳各一

把）无菌棉球缸（内有盐水棉球）、手电筒、纱布或面巾、水杯（内盛吸管及漱口

液）、手消液、口腔护理液（根据病情选择），必要时备开口器及PH纸。

方法

携评估用物至病床旁—核对床头卡、解释，评估—左手持电筒检查口腔情况—回治疗室

,

—洗手戴口罩—准备用物—推车至床旁—核对、解释—协助患者头偏向护士—治疗巾

铺于患者颌下—置一弯盘于口角旁—根据病情用弯止血钳夹取盐水棉球并清点数量，取

压舌板于弯盘内—湿润口唇—协助患者漱口—手纸擦净口周—嘱咬合上下齿（用压舌板

轻轻撑开对侧颊部）纵向擦拭对侧牙齿外面（由内洗向门齿）—纵向擦拭进侧