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胫腓骨骨折股胫腓骨骨干骨皮质、小梁断裂,断端对位欠佳,对线可。*谢谢***肱骨髁上骨折肱骨远端骨皮质小梁断裂,断端完全移位。*患儿,右肘部外伤2小时,右肘部肿胀疼痛,活动障碍。查体:右肘部肿胀、压痛、畸形、活动受限。***肱骨外髁骨折肱骨远端外髁处骨皮质小梁断裂,骨折线自肱骨干骺端外上方斜向内下方进入关节,骨折块完全移位、翻转。*患儿,右上肢外伤2小时,右肘部及前臂肿胀疼痛,活动障碍。查体:右肘部、前臂肿胀、压痛、畸形、活动受限。***孟氏骨折尺骨骨折,合并桡骨头脱位,桡骨轴线不通过肱骨小头的中心。*患儿,左前臂肢外伤2小时,左前臂肿胀疼痛,活动障碍。查体:左前臂肿胀、压痛、畸形、活动受限。***尺桡骨骨折尺桡骨骨干断裂,断端移位、成角。*患儿,高空坠落外伤2小时,腰背部疼痛,活动障碍。查体:胸椎下段、腰椎棘突压痛、躯干活动受限。***椎体压缩性骨折T12、L2椎体呈楔形压缩,胸腰椎弧度变直。*患儿,车祸致臀部外伤2小时,臀部疼痛,下肢活动障碍。查体:下腹部、髂翼、耻骨联合压痛、下肢活动受限。**骨盆骨折耻骨联合分离,坐骨骨折,断端稍分离。*患儿,车祸致左髋部外伤后肿痛、活动受限2小时,左髋部疼痛,左下肢活动障碍。查体:左髋部轻压痛,左髋部屈曲及各方向旋转活动均受限。**股骨颈骨折股骨颈处骨皮质、小梁断裂,断端位线可。*患儿,车祸致左大腿外伤后肿痛、活动受限2小时,左下肢活动障碍。查体:左大腿肿胀、压痛,左下肢活动均受限。***股骨干骨折股骨干骨皮质、小梁断裂,断端位线欠佳。*患儿,车祸致左小腿外伤后肿痛、活动受限2小时,左下肢活动障碍。查体:左小腿肿胀、压痛,左下肢活动均受限。*****X光诊断
儿童骨骼在X光片上的投影与其本身的形态是不同的要正确掌握儿童不同年龄段X光片上的骨骺形态,二次骨化中心出现及闭合时间重视骨周围软组织和关节囊周围脂肪线的X光表现以上三点对儿童骨折,特别是骺损伤的诊断及治疗均有重要意义。**AB*整复时机--尽早最理想的整复时间为肿胀发生之前。局部极度肿胀时,不应勉强整复,应采取措施使其肿胀减轻。最迟整复时间--壹周之内。反复多次整复及时间过晚,可引起骨延迟愈合。*复位要求1、轴线--恢复正常2、成角--注意矫正3、旋转--必须矫正4、关节内骨折--解剖复位**************儿童常见骨折病例*患儿,左肩部外伤2小时,左肩部倾斜,左上肢活动障碍,不能上抬。查体:左肩部内侧锁骨处肿胀、压痛。**锁骨骨折锁骨中段骨皮质小梁断裂,断端未见明显移位。*
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