- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
牙慢性损伤—牙根纵裂
牙根纵裂是指发生在牙根的纵形裂开,一旦出现,预后很差,往往需要复杂的治疗,甚至拔除。患者多为中老年人,牙位以前磨牙和磨牙多见。症状有不同程度的咬合痛,反复出现的牙周脓肿等。因为破坏发生在深部的牙根,检查不易发现,X线牙片对于诊断是必要的。一、概述牙慢性损伤牙根纵裂
1、内因:(1)解剖结构。扁根的固位能力强,而抗折能力差。下颌第一磨牙扁形的近中根发生纵裂的几率高于圆形的远中根。(2)所在位置。第一磨牙发生根裂的几率最高,因为第一磨牙的咬合力最大。(3)饮食习惯。喜欢硬性食物者发生率高,如甘蔗,蚕豆等。牙慢性损伤牙根纵裂二、病因
(1)外伤。承受的合力过大,侧方力以及咀嚼中骤然遇到硬物的撞击力都可能造成根裂。(2)医源性因素。 ①无髓牙 ②过度的根管预备 ③根充压力过大 ④根管桩牙慢性损伤牙根纵裂2、外因:
三、临床表现1、症状①咬硬物史或咬硬物的习惯;②患牙明确;③可有牙髓病、根尖周病的表现;④也可以有牙周病的表现。牙慢性损伤牙根纵裂
2、体征①患牙多为磨牙;②可能有高耸的牙尖,也可能做过根管治疗术,还可能有根管桩和冠修复体。③牙齿可有松动、牙周袋、牙周脓肿或窦道等,一般都有叩痛。④x线牙片,对诊断有重要作用。⑤典型根裂的x线片特点是,边缘整齐,不论其长度如何,均能通过根尖孔。早期在根尖处变宽,根裂方向与根管长轴一致。根裂发生时间较长者,裂片会发生移动。牙慢性损伤牙根纵裂
四、治疗根裂患牙的治疗预后很差,通常采用完全或部分拔除的治疗方法,待牙槽骨稳定后,再通过义齿、种植等方法修复牙列,恢复牙齿功能。牙慢性损伤牙根纵裂
一般适用于症状体征明显,给患者带来较大痛苦的牙齿。如松动、咬合无力或疼痛,牙周软组织反复肿胀者。牙慢性损伤牙根纵裂1、完全拔除。
①半切术多见于下颌第一磨牙,适用于牙周情况尚好,牙齿稳固,牙槽骨的破坏局限于根裂牙根的多根牙,即去除病变的部分,另一半相对好的牙体组织则进行根管治疗术以及后续的修复治疗。牙慢性损伤牙根纵裂2、部分拔除。
②截根术多见于上颌切牙,适用于牙周情况尚好,牙齿稳固,牙根较长,根裂的部位和牙槽骨的破坏都在根尖附近的单根牙。可以去除根尖部分的牙根,保留冠部的牙根和牙冠。牙慢性损伤牙根纵裂
文档评论(0)