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医医院院绿绿⾊⾊通通道道制制度度
xx⼈民医院
急诊绿⾊通道管理制度
⼀、管理范畴
需要进⼊急诊绿⾊通道的患者是指在短时间发病,所患疾病可能在短时间(<6⼩时)危及⽣命的急危重症患者。
(⼀)急性创伤引起的脏破裂出⾎、严重颅脑出⾎、⾼压性⽓胸、急性⼼⼒衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰
竭等重点病种;
(⼆)⽓道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺⽔等;
(三)急性冠脉综合症、急性肺⽔肿、急性肺栓塞、⼤咯⾎、休克、严重哮喘持续状态、消化道⼤出⾎、急性脑⾎管意外、昏
迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;
(四)宫外孕⼤出⾎、产科⼤出⾎等;
(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;
(六)其他严重创伤或危及患者⽣命的疾病;
(七)就诊时⽆姓名(不知姓名)、⽆家属、⽆治疗经费的“三⽆”⼈员也在绿⾊通道管理范畴。
⼆、原则
(⼀)先抢救⽣命,后办理相关⼿续。
(⼆)全程陪护,优先畅通。
三、急诊抢救绿⾊通道流程
(⼀)院前急救
现场进⾏必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医⽣、仪器设备、药物的准备。
(⼆)院抢救
1、病⼈到达急诊科,医护⼈员应⽴即给予及时处理。
2、⾸诊医⽣询问病史、查体、迅速判断影响⽣命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。
3、会诊医⽣在到达急诊科进⾏会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病⼈需转科诊治时,及时转科治
疗。
4、经外科医⽣评估,病情危重,需要紧急施⾏抢救⼿术时,应快速做好术前准备,尽早实施⼿术。
5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病⼈,必要时请⽰医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有
可能威胁到病⼈⽣命最主要的疾病所属专业科室接收病⼈,并负责组织抢救。
6、急性危重病⼈的诊断、检查、治疗、转运在医护⼈员的监护下进⾏。
四、门诊抢救绿⾊通道
(⼀)门诊需要抢救病⼈,由⾸诊医⽣和护⼠负责现场抢救,同时应⽴即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。
(⼆)⾸诊医⽣在交接病⼈时要及时完成门诊抢救病历,与接收医⽣进⾏交接。
五、急诊绿⾊通道的要求
(⼀)急诊科⼊⼝通畅,有救护车出⼊通道和专⽤停车位,有醒⽬的路标和标识。
(⼆)进⼊急诊绿⾊通道的患者必须符合本制度所规定的情况。
(三)执⾏急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。
1、医院科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输⾎)等科室均应提供24⼩时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。
2、进⼊绿⾊通道的病⼈医学检查结果报告时限
①病⼈到达医学影像科后,急诊平⽚、CT报告时限≤30分钟。
②超声30分钟出具检查结果报告(可以是⼝头报告)。
③急诊检验报告时限,临检项⽬≤30分钟出报告;⽣化、免疫项⽬≤2
⼩时出报告。
④执⾏危急值报告制度。
3、医疗器械部门及保障部门应提供24⼩时连贯不间断的抢救设备、后勤保障⽀持服务。
(四)在确定患者进⼊绿⾊通道后,需要相关科室会诊时,相应专业医师接到会诊通知后在10分钟到达现场,如有医疗⼯
作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往。
(五)药学部门在接到处⽅后优先配药发药。
(六)⼿术室在接到⼿术通知后,要尽快做好⼿术前的准备⼯作,⿇醉医师进⾏⿇醉评估并制定⿇醉⽅案,急诊⼿术要尽快实
施。
(七)在急诊抢救的诊疗过程中,充分履⾏告知义务,严格执⾏《知情同意制度》。
附件:急诊绿⾊通道流程图
急诊绿⾊通道流程图
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