医院绿色通道制度.pdf

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医医院院绿绿⾊⾊通通道道制制度度

xx⼈民医院

急诊绿⾊通道管理制度

⼀、管理范畴

需要进⼊急诊绿⾊通道的患者是指在短时间发病,所患疾病可能在短时间(<6⼩时)危及⽣命的急危重症患者。

(⼀)急性创伤引起的脏破裂出⾎、严重颅脑出⾎、⾼压性⽓胸、急性⼼⼒衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰

竭等重点病种;

(⼆)⽓道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺⽔等;

(三)急性冠脉综合症、急性肺⽔肿、急性肺栓塞、⼤咯⾎、休克、严重哮喘持续状态、消化道⼤出⾎、急性脑⾎管意外、昏

迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;

(四)宫外孕⼤出⾎、产科⼤出⾎等;

(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;

(六)其他严重创伤或危及患者⽣命的疾病;

(七)就诊时⽆姓名(不知姓名)、⽆家属、⽆治疗经费的“三⽆”⼈员也在绿⾊通道管理范畴。

⼆、原则

(⼀)先抢救⽣命,后办理相关⼿续。

(⼆)全程陪护,优先畅通。

三、急诊抢救绿⾊通道流程

(⼀)院前急救

现场进⾏必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医⽣、仪器设备、药物的准备。

(⼆)院抢救

1、病⼈到达急诊科,医护⼈员应⽴即给予及时处理。

2、⾸诊医⽣询问病史、查体、迅速判断影响⽣命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。

3、会诊医⽣在到达急诊科进⾏会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病⼈需转科诊治时,及时转科治

疗。

4、经外科医⽣评估,病情危重,需要紧急施⾏抢救⼿术时,应快速做好术前准备,尽早实施⼿术。

5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病⼈,必要时请⽰医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有

可能威胁到病⼈⽣命最主要的疾病所属专业科室接收病⼈,并负责组织抢救。

6、急性危重病⼈的诊断、检查、治疗、转运在医护⼈员的监护下进⾏。

四、门诊抢救绿⾊通道

(⼀)门诊需要抢救病⼈,由⾸诊医⽣和护⼠负责现场抢救,同时应⽴即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。

(⼆)⾸诊医⽣在交接病⼈时要及时完成门诊抢救病历,与接收医⽣进⾏交接。

五、急诊绿⾊通道的要求

(⼀)急诊科⼊⼝通畅,有救护车出⼊通道和专⽤停车位,有醒⽬的路标和标识。

(⼆)进⼊急诊绿⾊通道的患者必须符合本制度所规定的情况。

(三)执⾏急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。

1、医院科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输⾎)等科室均应提供24⼩时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。

2、进⼊绿⾊通道的病⼈医学检查结果报告时限

①病⼈到达医学影像科后,急诊平⽚、CT报告时限≤30分钟。

②超声30分钟出具检查结果报告(可以是⼝头报告)。

③急诊检验报告时限,临检项⽬≤30分钟出报告;⽣化、免疫项⽬≤2

⼩时出报告。

④执⾏危急值报告制度。

3、医疗器械部门及保障部门应提供24⼩时连贯不间断的抢救设备、后勤保障⽀持服务。

(四)在确定患者进⼊绿⾊通道后,需要相关科室会诊时,相应专业医师接到会诊通知后在10分钟到达现场,如有医疗⼯

作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往。

(五)药学部门在接到处⽅后优先配药发药。

(六)⼿术室在接到⼿术通知后,要尽快做好⼿术前的准备⼯作,⿇醉医师进⾏⿇醉评估并制定⿇醉⽅案,急诊⼿术要尽快实

施。

(七)在急诊抢救的诊疗过程中,充分履⾏告知义务,严格执⾏《知情同意制度》。

附件:急诊绿⾊通道流程图

急诊绿⾊通道流程图

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