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盐酸莫西沙星注射液说明书
【药品名称】盐酸莫西沙星注射液
【通用名】盐酸莫西沙星注射液
【成分】
化学名称:1-环丙基-7-{(S,S)-2,8-重氮-二环[4.3.0]壬-8-基}-6-氟-8-甲氧-1,4-
二氢-4-氧-3-喹啉羧酸盐酸盐。
【适应症】成人(≥18岁)上呼吸道和下呼吸道感染,如:急性窦炎,慢性支气管炎急性发
作,社区获得性肺炎;以及皮肤和软组织感染。复杂腹腔感染包括混合细菌感染,如脓肿。
【包装规格】20ml:400mg(以莫西沙星计)
【用法用量】
给药方法:根据中国健康受试者心脏所能耐受的输液速率以及国内I、II、III期临床研究
的结果,推荐本品的输液时间应为90分钟。(国外推荐0.4g莫西沙星静脉给药的输液时间
应大于60分钟。)剂量范围(成人):推荐剂量为一次0.4g,一日一次(一次1瓶,一日一
次)。疗程:根据症状的严重程度或临床反应决定疗程。治疗上呼吸道和下呼吸道感染时
通常可按照下列疗程:慢性支气管炎急性发作:5天社区获得性肺炎:序贯给药(静脉给
药后继续口服用药)推荐的总疗程为7~14天。急性窦炎:7天治疗皮肤和软组织感染的
推荐疗程为7天。莫西沙星可以在开始治疗时静脉给药,之后再根据患者情况口服片剂给
药。0.4g莫西沙星注射液在临床试验中最多用过14天。给药方法:静脉给药0.4g的时
间应为90分钟。莫西沙星既可以单独给药也可以与一些相容的溶液一同滴注。下列注射
液与莫西沙星注射液的混合液在室温条件下可保持稳定24小时以上,因此被认为可以合并
给药:注射用水0.9%氯化钠注射液1摩尔氯化钠注射液5%葡萄糖注射液10%葡萄糖注
射液40%葡萄糖注射液20%木糖醇注射液林格氏液乳酸林格氏液Aminofusin10%(生产厂
家:PharmaciaUpjohn)JonosterilD5(生产厂家:FreseniusKabi)若莫西沙星注射
液需与其它药物合用,每种药物需单独给药(见不相容性)。只有澄明的溶液才能使用。老
年人老年人不必调整用药剂量。
【不良反应】
本品不良反应(ADRs)以0.4g莫西沙星(口服和序贯疗法)的全部临床研究为基础,按照
CIOMSIII频率分类,(共计n=12984,包括序贯疗法n=2535,时间:2005年12月)整理如
下:“常见”项下所列不良反应(ADRs)除恶心和腹泻外发生率在3%以下。源自上市后报
告(时间:2008年6月)的不良反应(ADRs)为斜体印刷。在接受口服或静注贯序治疗亚组
患者中,下述不良反应发生频率较高:常见:γ谷氨酰氨转肽酶增高少见:室性心动过速,
低血压,水肿,抗生素所致结肠炎(极少病例伴有致命并发症),各种临床表现的癫痫发作
(包括癫痫大发作),幻觉,肾脏损伤和肾衰(脱水所致,尤其已患肾病老年患者)。
【禁忌】
已知对莫西沙星的任何成份,或其他喹诺酮类,或任何辅料过敏者。妊娠和哺乳期妇女。由
于缺乏患有肝功能严重损伤(ChildPughC级)的患者和转氨酶升高大于5倍正常值上限的
患者使用莫西沙星的临床数据,该药在这类患者中禁止使用。18岁以下患者。
【注意事项】
莫西沙星能够延长一些患者心电图的QT间期。该药应避免用于QT间期延长的患者、患有无
法纠正的低钾血症患者及接受Ia类(如:奎尼丁,普鲁卡因胺)或III类(如:胺碘酮,
索他洛尔)抗心律失常药物治疗的患者。莫西沙星和可能延长QT间期的药物:西沙比利,
红霉素,抗精神病药和三环类抗抑郁药,联合用药时可能存在累加效应。所以,应慎重与这
些药物合用。莫西沙星在致心律失常的条件存在时应慎用,如:严重的心动过缓或急性心
肌缺血。和男性相比,由于女性患者往往拥有更长的QTc间期,她们对引发QTc间期延长
的药物可能更敏感。老年患者也更容易遭受药物引发的QT间期延长的影响。QT间期延长
的程度随着药物浓度的增加而增加。所以不应超过推荐剂量。但是,在肺炎患者中没有观察
到莫西沙星血药浓度和QT间期延长相关。QT间期延长可以导致室性心律失常包
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