第8版外科学-肿瘤ppt课件.pptxVIP

外科学肿瘤田甜重医永川医;第14章肿瘤;第一节概论;全世界近一千万人/年患恶性肿瘤;LeadingMaligna;分类目的在于;上皮组织发生的恶性肿瘤统称为癌;病因病因尚未完;化学因素(烷;物理致癌因素1.电离辐射：包括;生物致癌因素DNA肿瘤病毒目前;免疫因素肿瘤的发生与机;内分泌因素乳腺癌、子宫内膜腺癌;遗传因素肿瘤遗传易感性（her;2001年2月15日和16日，;正常上皮增生微腺瘤;肿瘤细胞的分化高分化鳞癌内有大;高分化腺癌由腺管构成，癌细胞呈;侵犯和转移直接蔓延种;肿瘤的诊断诊断目的：明确其良恶;第14章肿瘤恶性肿瘤的早期;1.局部表现肿块;第14章肿瘤;第14章肿瘤;第14章肿瘤;第14章肿瘤;2.全身症状贫血、;3.病史、体格检查年龄：儿童肿;第14章肿瘤体格检查肿块部位;第14章肿瘤实验室检查三大常;影像学和内镜诊断第14章肿瘤;第14章肿瘤;第14章肿瘤;超声学检查：安全、简便、无创目;电子计算机体层扫描（CT）磁共;MRI肺癌椎体转移:C6椎体完;放射性核素检查成像的原理;第14章肿瘤;PET工作原理正电子发射型计算;PET—CT诊断：右上肺周围型;肿瘤内镜诊断直观、取材、对小病;肿瘤的病理诊断明确肿瘤的性质、;肿瘤的细胞学诊断体液自然脱落细;病理组织学检查：1.穿刺活检2;免疫组织化学技术免疫组织化学技;第14章肿瘤;恶性肿瘤的TNM分期国际抗癌联;肿瘤分期T是指原发肿瘤，按肿瘤;实体肿瘤常用治疗方法Ⅰ期以手术;（一）肿瘤外科治疗1.预防性手;3.根治性手术适于早、中期;4.姑息手术：目的是缓解疼痛、;8.肿瘤外科的治疗原则不切割原;LanceArmstrong;1.肿瘤化疗的适应症首选化疗的;2.抗肿瘤药物细胞毒素类抗代射;化疗副作用给药途径:静滴或静注;放疗的临床应用1.根治性放疗：;放疗的适应症肿瘤对放射线的敏感;生物治疗：免疫治疗，基因治疗中;预防一级预防二级预防三级预防病;预防—癌前病变皮肤与粘膜乳;第14章肿瘤定期随访。良性肿;肿瘤经手术、放化疗等治疗后大致;目的要求：熟悉恶性肿瘤的检查方;常见体表肿瘤与肿块第14章肿;皮肤乳头状瘤系表皮乳头样结构;老年性色素疣第14章肿瘤;皮肤基底细胞癌来源于基底;皮肤基底细胞癌第14章肿瘤;皮肤基底细胞癌第14章肿瘤;鳞状细胞癌早期即可呈溃疡，;鳞状细胞癌第14章肿瘤;鳞状细胞癌第14章肿瘤;痣与黑色素瘤黑痣;黑痣第14章肿瘤;黑色素瘤为高度恶性;黑色素瘤第14章肿瘤;黑色素瘤第14章肿瘤;皮肤黑色素瘤(大体)图示皮肤切;脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物;脂肪瘤第14章肿瘤;纤维瘤及纤维瘤样病变纤维黄色瘤;纤维黄色瘤第14章肿瘤;隆突性皮纤维肉瘤第14章肿瘤;神经纤维瘤神经鞘瘤;神经纤维瘤第14章肿瘤;神经纤维瘤第14章肿瘤;神经鞘瘤(neurilemmo;血管瘤毛细血管瘤;毛细血管瘤第14章肿瘤;蔓状血管瘤第14章肿瘤;囊性肿瘤及囊肿皮样囊肿;皮脂囊肿第14章肿瘤;表皮样囊肿第14章肿瘤;无标题