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新版216个护理诊断

护士出国-NANDA（北美护理诊断协会）128个护理诊断

NANDA（北美护理诊断协会）通过的以人类反应型态（Human

ResPonsePatterns）的分类方法。现将人类反应型态分类方法的128

个护理诊断分列如下：

（1）交换（Exchanging）

营养失调：高于机体需要量（AlteredNutrition：MoreThan

BodyRequirements）

营养失调：低于机体需要量（AlteredNutrition：lessThan

BodyRequirements）

营养失调：潜在高于机体需要量（AlteredNutrition：Potential

forMoreThanBodyRequirements）

有感染的危险（RiskforInfection）

有体温改变的危险（RiskforAlteredBodyTemperature）

体温过低（Hypothermia）

体温过高（Hyperthermia）

体温调节无效（IneffectiveThermoregulatlon）

反射失调（Dysreflexia）

便秘（Constipation)

感知性便秘（PerceivedConsttipation）

结肠性便秘（ColonicConstipation）

腹泻（Diarrhea）

大便失禁（BowelInconttinence）

排尿异常（AlteredUrinaryElimination）

压迫性尿失禁（SiresIncontlnence）

反射性尿失禁（ReflexIncontlnence）

急迫性尿失禁（UngeIncontlnence）

功能性尿失禁（FunctionalIncontlnence）

完全性尿失禁（TotalIncontlnencd

尿储留（UrinaryRetentron）

组织灌注量改变（肾、脑、心肺、胃肠、周围血管）（Altered

Tissue

Perfuslorl（Renal，Cereral，Cardlopulmonary

Gastrolntestlnal，Peripheral）

体液过多（FluidVolumeExcess）

体液不足（FluidVolumeDeficit）

体液不足的危险（RiskforFluidVolUmeDeficit）

心输出量减少（Deer。a。edCardlacouPu）

气体交换受损（ImnairedGasExc5anse）

清理呼吸道无效（IneffectheAirwayClearance）

低效性呼吸型态（IneffectiveBreathingPattern）

不能维持自主呼吸（InabilitytoSustainSPontaneous

Ventilation）

呼吸机依赖（DysfunctionalVentilatoryWeaningResPonse，

DVWR）

有受伤的危险（RiskforInjury）

有窒息的危险（RiskforSuffocation）

有外伤的危险（RiskforTrauma）

有误吸的危险（RiskforAspiration）

自我防护能力改变（AlteredProtection）

组织完整性受损（ImPairedTissueIntegrity）

口腔粘膜改变（AlteredOralMucousMembrance）

皮肤完整性受损（ImPairedSkinIntegrity）

有皮肤完整性受损的危险（RiskforImPairedSkinIntegr