新安医学系列讲座（十一）（中）.pdfVIP

新安医学系列讲座（十一）（中）

新安本草方药学术体系（中）

作者：王键，黄辉，蒋宏杰

编辑：看云楼主人

校对：卜菲菲

二、归纳分类，走在本草方药知识的前列

新安医药学家不仅致力于前沿知识的拓展，更注重对知识的总结

归纳和分类整理，在不断学习和积累医药知识基础上，以类相从、分

类注释，作述各半，独树见地，从而走在了知识的前列。

1.本草知识的总结归类

纵观历代本草，以有限的篇幅对本草知识进行系统的归纳总结和

分类整理，以明代《本草蒙筌》最为显著。

陈嘉谟有感有前代本草“旧载甚繁，令人厌目”，而取《证类本

草》及金元诸家药性理论之说，在总论中“惟举其要，各立标题，发

明大意”，分出产择地土、收采按时月、藏留防耗坏、贸易辨假真、

咀片分根梢、制造资水火、治疗用气味、药剂别君臣，四气、五味、

七情、七方、十剂、五用，修合条例、服饵先后、各经主治引使、用

药法象等18节[2]。

每节短者不超过200字，长者也不过1200余字，合计仅9000字

左右，言简意赅，中药产地、采集、鉴别、炮制、药性、配伍、禁忌、

剂量、用法、煎服等靡不殚述，全面总结归纳了中药学方方面面的知

识。所谓“浓缩的都是精华”，此之谓也。

除了在药物性味及其具体运用上作了精辟论说外，是书在药材产

地、鉴别、炮制等诸多方面都有颇富创意的论说。

关于产地与功效的关系，“出产择地土”一节指出：“草木昆虫，

各有相宜地产，气味功力自异寻常”，所谓“一方风土养万民，是亦

一方地土出方药也”，如五味子“南北各有所长，藏留切勿相混。风

寒咳嗽南五味为奇，虚损劳伤北五味最妙”；

指出何地为胜，强调“地胜药灵”，如齐州半夏、甘肃枸杞、茅

山苍术、怀庆山药和地黄、歙白术、绵黄耆、上党参、交趾桂等，在

各药条中则把药名与产地结合，甚至将因产地不同而致“功力亦殊”

的药物分别论述；

而且认为山谷野生者与家园栽培者功力亦不同，明确指出“宜山

谷者，难混家园所栽，宜家园者，勿杂山谷自产”，丰富了地道药材

的内涵和种类，也改变了金元时期不重药物产地的观念。

书中对药材的真假鉴别也异常重视，认为“此诚大关紧要，非比

小节寻常”，所谓“卖药者两只眼，用药者一只眼，服药者全无眼”，

可谓鞭辟入里、入木三分；各药条下对药材真假优劣详加辨析，不吝

文字，强调“药必求真，服才获效”。

在本草混淆品种上也颇有研究，如谚云“三月茵陈四月蒿，五月

六月当柴烧”，人们每误为是一种药，陈嘉谟特加按语纠正说，实则

有茵陈与草蒿（青蒿）两种药，叶近似而种不同。

他认为“本草立名，各有意寓”，就如茵陈与草蒿，遇寒冬“茵

陈茎干不凋，至春复旧干上发叶，因干陈老，故名茵陈；草蒿茎干俱

凋，至春再从根下起苗，如草重出，乃名草蒿。发旧干者三月可采，

产新苗者四月才成”，谚语系指两药采收时间有先后，“非以苗分老

嫩也”[2]；

再如通脱木、通草、木通三药的鉴别，指出“通脱木因瓠中藏脱

木得之，名竟直述；通草藤茎不甚长大，故以草称；木通系俗指葡萄

藤茎，且大且长，特加木字”[2]。

他强调药材使用要“详考经意”，对时医仅凭耳闻、“错乱颠倒，

莫觉其非”深以为憾。这些论点对于现代正确使用药材、纠正品种混

淆现象仍有重要的指导意义。

《本草蒙筌》在中药炮制的贡献尤为突出，其“制造资水火”一

节对炮制理论作了系统地归类总结：

第一次明确提出了“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太

过则气味反失”炮制原则，被后世竞相引用，敬若神明；

第一次对炮制方法作了概括性的归纳，提出了火制、水制、水火

共制的炮制分类方法，并以三类方法为纲统领各种具体方法，即所谓

“火制四：有煅、有炮、有炙、有炒之不同；水制三：或渍、或泡、

或洗之弗等；水火共制造者，若蒸、若煮而有二焉，余外制虽多端，

总不离此二者”，特色鲜明；

第一次系统精炼地总结了药物加入辅料炮制所起的作用，所谓

“酒制升提；姜制发散；入盐走肾脏，仍使软坚；用醋注肝经，且资

注痛；童便制，除劣性降下；米泔制，去燥性和中；乳制滋润回枯，

助生阴血；蜜制甘缓难化，增益元阳；陈壁土制，窍真气骤补中焦；

麦麸皮制，抑酷性勿伤上膈；乌豆汤、甘草汤渍曝，并解毒致令平和；

羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断；有剜去瓤免胀，有抽去心除

烦”，对经辅料制后中药在性味、功效、作用趋