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疫点消毒记录表
疫点地址:街(镇)村
患者姓名:性别:年龄:岁职业:
详细地址:
发病日期:年月日诊断日期:年月日
接到报告日期:年月日接到消毒通知日期:年月日
执行消毒日期:年月日
消毒种类:随时性消毒()终末消毒()
消毒使用药物:
消毒措施:灭菌()杀虫()
消毒对象:
疫点地面面积:m²;已消毒面积:m²
排出物呕吐物数量:g,ml;已消毒面积:m²
污染水源体积:m³;已消毒体积:m³
食具消毒:
生活污水消毒:
患者用品消毒:
墙壁门窗消毒:
交通工具消毒:
其他:
执行消毒人员:
消毒质量负责人签名:签名日期:年月日
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