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普通外科学(医学高级):外科营养考点(题库版)

1、单选初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是()。

A.5~6g:IU

B.6~7g:IU

C.8~10g:IU

D.12~15g:IU

E.15~20g:IU

(江南博哥)正确答案:C

2、多选患者男,28岁,因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患

者曾因车祸外伤,行十二指肠、空肠破裂修补术,术后腹壁伤口愈合差,反复

引流出肠液,伴发热。肠外营养的并发症包括().

A.血胸

B.空气栓塞

C.误吸

D.肠道细菌易位

E.腹泻

F.高血糖;胆汁淤滞

正确答案:A,B,D,F

3、单选男性,20岁。腹部钝性伤术后5天,出现高位小肠瘘,每天漏出的液

体达3000ml。漏出液体的性质是()。

A.胃液

B.十二指肠液

C.胆液和胰液

D.包含有每天的流质饮食

E.消化液

正确答案:E

4、单选关于人体的能量储备和需要,下列哪项不正确()。

A.机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止

B.饥饿时消耗脂肪供能,对组织器官的功能影响不大

C.糖原的含量有限,只占一天正常需要量的1/2量

D.蛋白质作为能源会使器官功能受损

E.机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪

正确答案:A

5、多选全胃肠道外营养护理要点有()。

A.营养液储存于4℃冰箱内

B.一切操作严格无菌

C.静脉导管内可输入其他液体药物、输血等

D.防止液体中断、走空、接管脱落,以免造成空气栓塞

E.详细记录每日出入量

正确答案:A,B,D,E

6、单选女性,50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院,病人消瘦,血清白蛋白

28g/L,医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的()。

A.5%~10%

B.10%~15%

C.15%~20%

D.20%~25%

E.25%~30%

正确答案:C

7、单选卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人,每天最低热卡需要是

()。

A.25~30kcal/kg体重

B.30~50kcal/kg体重

C.50~60kcal/kg体重

D.75kcal/kg体重

E.60~75kcal/kg体重

正确答案:A

参考解析:正常成人一般每天所需热能为1800kcal。在安静、卧床状态下维持

基础代谢一般需1500~1800kcal。所以最低热卡需要应是25~30kcal/kg体

重。

8、单选成人每天需要的能量约()。

A.1600~1800kcal

B.1800~2000kcal

C.2000~2200kcal

D.2200~2400kcal

E.2400kcal以上

正确答案:B

9、单选全肠外营养热氮比最少为()。

A.1:10

B.1:50

C.1:100

D.1:150

E.1:300

正确答案:D

10、多选下列哪些是肠内营养的适应证()。

A.大面积烧伤病人

B.急性肠梗阻

C.肝肾衰竭

D.短肠综合征代偿期

E.昏迷病人

正确答案:A,C,D,E

参考解析:肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种

营养素的能力,以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上,只要具备上述

两个条件,在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食,或摄食

量不足以满足机体合成代谢需要时,均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤

等。胃肠道功能不良患者(如消化道瘘和短肠综合征等),在一定时期同样可

以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常,仍然适合肠内喂

养。但是,急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。

11、多选脂溶性维生素包括()。

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素K

D.维生素D

E.维生素E

正确答案:A,C,D,E

12、单选关于肠内营养制剂,下列哪项是不正确的()。

A.以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者

B.以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者

C.有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维

D.肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂

E.肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖

正确答案:E

参考解析:临床上肠内营养支持时,肠内营养制剂中不能添加胰岛素,这对降

低血糖无帮助,添加的胰岛素会被分解

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