血清蛋白电泳 .pdfVIP

血清蛋白电泳

文章目录*一、血清蛋白电泳的基本信息1.定义2.专科分类

3.检查分类4.适用性别5.是否空腹*二、血清蛋白电泳的正

常值和临床意义1.正常值2.临床意义*三、血清蛋白电泳的检

查过程及注意事项1.检查过程2.注意事项*四、血清蛋白电泳

的相关疾病和症状1.相关疾病2.相关症状*五、血清蛋白电泳

的不适宜人群和不良反应1.不适宜人群2.不良反应

血清蛋白电泳的基本信息

1、定义血清蛋白电泳即用电泳方法测定血清中各类蛋白占

总蛋白的百分比。对于肝、肾疾病和多发性骨髓瘤的诊断有意义。

血清含有各种蛋白质,其等电点均在pH7.5以下,若置于pH8

以上的缓冲液电泳时均游离成负离子,再向正极移动。由于其等

电点,分子量和分子形状各不相同,其电泳速度就不同。故可将血

清中蛋白质区分开来。分子量小,带电荷多者,泳动速度最快。按

其游动速度顺序把血清蛋白粗略分为清蛋白,α1、α2、β及γ

球蛋白。正常值见表,临床上血清白蛋白减少与γ球蛋白增高为

肝病患者血清蛋白电泳所共有的现象,其减少与增加的程度和肝

炎的损伤的范围相并行。急性肝炎早期无变化,发病第二周后即

有血清蛋白的改变,慢性肝炎较急性肝炎变化明显,肝硬化变化

则更为明显。因此,血清蛋白的变化对疾病诊断和预后的评估具

有重要的临床意义。

第1页

2、专科分类消化

3、检查分类生化检查

4、适用性别男女均适用

5、是否空腹空腹

血清蛋白电泳的正常值和临床意义

1、正常值琼脂糖法:白蛋白48%-64%1-球蛋白2.5%-5.4%

2-球蛋白8.3%-l4%-球蛋白8.7%-l5%-球蛋白12%-l5%

醋酸纤维薄膜法:白蛋白57%-68%1-球蛋白0.8%-5.7%

2-球蛋白4.9%-11.2%-球蛋白7.0%-l3%-球蛋白9.8%-18.2%

2、临床意义白蛋白减少:见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

α1球蛋白(糖蛋白)增高:见于原发性肝癌。在重型肝炎、

肝硬化、肝昏迷时则减少,与白蛋白呈正相关。肝病时测定α1

球蛋白对判断肝炎的严重程度和预后有参考价值。一般情况下,

α1球蛋白增加示病情较轻,α1球蛋白减少则提示病情较重,在

第2页

严重肝功能衰竭时,其血清含量可显着降低。

α2球蛋白:病毒性肝炎初期无明显变化,一周后逐渐增加,

亚急性肝炎和急性肝坏死、失代偿期肝硬化则减少。

β球蛋白增高:见于脂肪肝、高脂血症、肾病综合征、糖尿

病合并高胆固醇血症、梗阻性黄疸、恶性肿瘤。在胆汁淤积性肝

病时其含量升高,与α2球蛋白升高相平行。降低于见于急、慢

性肝炎,肝硬化,尤以失代偿期肝硬化和坏死肝硬化下降最为显

着。

γ球蛋白增高:见于慢性肝炎、肝硬化、肝胆疾患。典型肝

硬化尚可见β和γ带相融合,形成β-γ桥。肝病患者γ球蛋白的

变化可反映病情的严重程度。随病情好转,其含量可逐渐降至正

常,如一直在高水平持续不降,提示病情严重,预后不良,并有向

慢性肝炎及肝硬化发展的趋势。此外,感染、血吸虫病、多发性

骨髓瘤、结缔组织病等也可升高。降低见于丙种球蛋白缺乏症、

部分化疗患者等。

另外,多发性骨髓瘤在β球蛋白区带与γ球蛋白区带之间常

出现M球蛋白带;双白蛋白血症可见双条白蛋白区带。

第3页