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目录心肺复苏术CPR一外伤急救四项基本技术二常用急救常识三
心肺复苏术CPR第一部分202X年常见的急救基本知识科普讲座
时间就是生命——早起动早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算10秒——意识丧失、突然倒地30秒——“阿斯综合征”发作60秒——自主呼吸逐渐停止3分钟——开始出现脑水肿6分钟——开始出现脑细胞死亡8分钟——“脑死亡”心肺复苏的“黄金8分钟”
A:气道开放B:人工呼吸C:胸外按压D:除颤现场心肺复苏启动第一阶段——第一个ABCD
轻拍或摇动双肩,靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”无反应,准备行动当见到有人晕倒,叫他、拍他,没反应,患者有否运动是一个很好的指标—判断意识—摆放为仰卧位放在地面或硬床板上脊椎外伤整体翻转头、颈身体同轴转动—判断意识—心肺复苏前期准备
6.确保人工呼吸有效3.压头抬颏开放气道5.微弱或喘息样呼吸得到改善2.手指或吸引清除口腔内异物4.解除昏迷病人舌后坠1.头偏向一侧A:气道开放
昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞不仰头托颌法A:气道开放
B-人工呼吸呼吸停止的判断压头抬颏后,随即耳贴近嘴鼻眼看(胸部起伏)、耳听(气流)、面感(气息)没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸,即可人工呼吸5秒内完成判断(判断呼吸)
口对口呼吸要点吹气时间:2秒(吹1秒,间隔1秒)开放气道、张口、捏鼻吹气方法:深吸气、口包口,密闭缓慢吹气吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气吹气/按压比例2:30缓慢吹气,扩张蒌缩的肺,减小胃膨胀:膈上升、防止食物反流误吸吹入气量:700~1000ml有效标准:胸部抬起B-人工呼吸
胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法心脏与胸骨的位置关系心脏与胸骨的位置关系,所以心脏按压最原则的,我们按压的部位在这,要按压到一定深度,让人为的外力使心脏收缩舒张C-胸外心脏按压
01心跳停止判断大家摸一下自己的气管旁构,有没搏动,那就是我们人一个很大的动脉,颈动脉02按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)
两乳头间按压定位按压深度胸骨下陷4~5cm有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动按压频率100次/min(18秒完成30次按压)按压和放松时间各占50%
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨按压姿势
按压姿势示意图错误2:手掌交叉错误1:肘部弯曲
CPR动态评估010203040506首次评估:给予两次有效呼吸初始做完5个按压/通气(30:2)轮回除颤一次继续五个轮回CPR立即评估以后每3~5分钟评估一次
01恢复有效自主循环及通气02医护人员接手03环境安全危及到施救者04判定死亡无救(心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久)05原则上院前不停止CPR何时停止CPR(院前)
意识丧失,没有活动呼叫,拨打120开放气道,检查呼吸没有呼吸即行人工呼吸确定脉搏没有脉搏,即行心脏胸外按压除颤仪到达,或医务人员接手有呼吸不需抢救,等待救护车到场有脉搏:每5秒一次人工呼吸,每2分钟检查一次脉搏30次按压2次人工呼吸CPR流程总结
外伤急救四项基本技术第二部分202X年常见的急救基本知识科普讲座
实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作,其原则是:止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。
止血的方法加压包扎止血法指压止血法止血带止血法
包扎包扎的目的和注意事项:包扎的目的在于保护伤口,减少感染,固定敷料夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛苦,防止刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求动作轻快、准、牢,包扎前要弄清包扎的目的,以便选择适当的包扎方法,并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落,包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压
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