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皮肤科医院感染管理制度

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皮肤科医院感染管理制度

篇一：医院感染管理制度定稿)文档2(1)

目录

第一部分医院感染管理组织及其职责

一．医院感染管理组织体系及机构图

二．各部门在医院感染管理工作中的职责

1.医院感染管理委员会工作制度及职责

2.医院感染管理委员会会议制度

3.医院感染管理科工作制度

4.医务科在医院感染管理工作中履行的职责

5.护理部在医院感染管理工作中应履行的职责

6.药剂科在医院感染管理工作中应履行的职责

7.检验科在医院感染管理工作中应履行的职责

8.总务后勤在医院感染管理工作中应履行的职责

9.临床科室医院感染管理小组职责

10.医务人员在医院感染管理中的职责

11.医院感染管理监控医师职责

12.医院感染管理监控护士职责

13.医疗废物回收专职人员职责

第二部分医院感染管理制度

2

（一）医院感染管理制度

1.医院感染管理制度

2.医院感染知识的培训考核制度

3.医院消毒灭菌管理制度

4.消毒灭菌效果及环境卫生学监测制度

5.医院紫外线照射灯、动态空气消毒机使用管理制度

6.医院感染监测制度

7.医院感染病例及医院感染暴发报告与控制制度

8.消毒药械及一次性使用医疗卫生用品管理制度

9.医务人员职业卫生防护制度

10.手部卫生管理制度

11.手卫生实施规范

12.医院消毒管理制度

13.医疗废物管理制度

14.医院污水监测管理制度

15.预防重点部位医院感染的制度

16.多重耐药菌医院感染管理制度

17.人感染H7n9禽流感医院感染预防与控制制度

（二）全院及重点科室的医院感染管理制度

18.病区的医院感染管理制度

19.感染性疾病科医院感染管理制度

20.治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度

3

21.重症监护室（icU)医院感染管理制度

22.产房的医院感染管理制度

23.妇科检查室医院感染管理制度

24.人流室医院感染管理制度

25.手术室医院感染管理制度

26.口腔科医院感染管理制度

27.皮肤科医院感染管理制度

28.内镜室医院感染管理制度

29.消毒供应室的医院感染管理制度

30.输血科医院感染管理制度

31.检验科、实验室及病理科医院感染管理制度

32.血液净化室的医院感染管理制度

33.急诊科医院感染管理制度

34.门诊部医院感染管理制度

35.传染科门诊医院感染管理制度

36.肠道门诊医院感染管理制度

37.发热门诊医院感染管理制度

38.洗衣房的医院感染管理制度

39.职工餐厅医院感染管理制度

40.高压氧室的医院感染管理制度

41.超声诊断室医院感染管理制度

42.放射科医院感染管理制度

4

第三部分消毒隔离制度

43.普通科室消毒隔离制度

44.手术室消毒隔离制度

45.感染科消毒隔离制度

46.消毒供应室消毒隔离制度

47.重症医学科消毒隔离制度

48.口腔科消毒隔离制度

49.输血科消毒隔离制度

50.内镜室消毒隔离制度

51.血液净化室消毒隔离制度

52.产房消毒隔离制度

53.中医科针灸推拿、煎药室消毒隔离制度

54.检验科、病理科消毒隔离制度

55.眼科门诊消毒隔离制度

56.暖箱、蓝光箱的管理及消毒隔离制度

57.高压氧舱消毒隔离制度

58.治疗室、换药室、注射室、处臵室消毒隔离制度

第四部分重点部位医院感染的预防与控制标准操作规程

1.手术部位感染预防与控制标准操作规程

2.导尿管相关尿路感染预防控制标准操作规程

3.导管相关血流感染的预防控制标准操作流程

4.医院内肺炎的预防与控制标准操作流程

5

5.下呼吸道感染预防与控制标准操作流程

6.皮肤软组织感染预防控制标准操作流程

7.医院感染暴发报告标准操作规程

8.多重耐药菌预防与控制标准操作规程

9.接台手术医院感染预防与控制标准操作流程

10.口腔手机清洗消毒灭菌