缓慢性心律失常急诊处理.pptVIP

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2024-11-01 发布于广东
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缓慢性心律失常急诊处理.ppt

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缓慢性心律失常的

急诊处理王苏加山东大学齐鲁医院急诊缓慢性心律失常的常见类型及表现窦性心动过缓窦性停搏,窦房传导阻滞快——慢综合征Ⅱ°A-VB房室传导阻滞Ⅲ°A-VB间歇性Ⅲ°房室传导阻滞缓慢性心律失常的常见病因1.器质性心脏病冠心病急性缺血:冠脉综合征心梗慢性缺血心肌炎急性心肌炎心肌炎后遗症心肌病先心病缓慢性心律失常的常见病因2.药物洋地黄?受体阻滞剂抗心律失常药精神类药物3.电解质紊乱高钾血症4.神经反射:多为功能性影响缓慢性心律失常治疗的伴发疾病或症状心衰心律失常早搏心动过速房扑房颤室速高血压心肌缺血肾功能不全缓慢性心律失常的治疗针对原发病治疗针对心动过缓治疗阿托品1.药物治疗?受体激动剂静脉多巴胺多巴酚酊胺口服中成药缓慢性心律失常的治疗药物治疗的优缺点优点:1.起效快、适用于急救2.操作简便易行，无需手术3.病人乐于接受4.针对原发病治疗缺点:1.产生耐药性2.副作用缓慢性心律失常的治疗临时心脏起搏治疗1.临时心脏起搏器的分类经胸壁体外起搏心室经静脉双腔心房经食道心内穿刺法（已废弃）缓慢性心律失常的治疗2.临时起搏器的组成缓慢性心律失常的治疗2.临时起搏器的组成:电极缓慢性心律失常的治疗缓慢性心律失常的治疗缓慢性心律失常的治疗缓慢性心律失常的治疗缓慢性心律失常的治疗3.临时心脏起搏的适应征急性心肌缺血、急性心肌炎引起的SSS、Ⅱ、Ⅲ°A-VB药物中毒（洋地黄、抗心律失常药）电解质紊乱、高钾血症预防性或保护性起搏、介入治疗、造影、射频、外科手术诊断性、电生理检查,终止室上速缓慢性心律失常的治疗设备准备4.术前准备药物准备病人准备缓慢性心律失常的治疗5.临时心脏起搏电极植入过程锁骨下静脉股静脉