《发热伴血小板减少综合征村(社区)综合防控规范》编制说明.pdf

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编制说明

《发热伴血小板减少综合征村(社区)综合防控规范》

一、标准制定项目背景

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是由新型布尼亚病毒引起的一

种急性病毒性传染病,主要通过蜱叮咬传播给人类,其特征性临床表

现包括突发高热、血小板和白细胞减少,以及可能伴随的多器官功能

损害。该综合征具有较高的病死率,特别是在老年及有基础疾病的患

者中更为显著。SFTS的流行呈现明显的季节性,与蜱类的活跃季节

相一致,多见于丘陵、山地等自然环境密集区域。目前,SFTS的治

疗主要依赖于支持性护理和对症治疗,而预防措施则侧重于个人防护

以避免蜱叮咬,以及提高公众对疾病传播途径和防控知识的认识。

2010年以来,我国发热伴血小板减少综合征波及地区不断扩大,

每年报告病例数呈不断上升趋势。截至2023年,中国大陆地区有27

个省份报告发热伴血小板减少综合征病例,绝大部分病例发生在山东、

河南、安徽、湖北、辽宁、浙江和江苏等7个省份。病例高度散发,

具有一定区域聚集性。各年龄人群均有病例发生,95%以上报告病例

集中在40岁以上人群,85%以上的病例为农民。患者性别差异不明显。

发热伴血小板减少综合征疫情防控形势十分严峻,舟山市自2011

年发现首例病人以来,每年均有发生,病人超过百例,疾病死亡率达

10-30%。

国家卫生健康委员会已经发布了《发热伴血小板减少综合征防治

指南》和《发热伴血小板减少综合征诊疗指南》等技术文件,舟山市

卫生和计划生育局发布《舟山市发热伴血小板减少综合征防控工作方

案》,舟山市公共卫生工作委员会发布《关于进一步加强发热伴血小

板减少综合征防控工作的通知》,这些文件为各级医疗机构开展SFTS

的诊断、治疗、病例报告、个人防护、流行病学调查、实验室检测和

疫情控制工作提供了指导。SFTS的防控是一个多方面、多层次的重

点领域,需要政府、医疗机构、科研单位以及公众的共同关注和参与。

发热伴血小板减少综合征(SFTS)的出现在公共卫生领域引起了

新的挑战。这种由新型布尼亚病毒引起的疾病,不仅对个体健康构成

威胁,也对现有的传染病防控体系提出了考验。SFTS的传播途径多

样,包括通过蜱类媒介的生物性传播和通过接触患者的血液或体液的

接触性传播,增加了防控的复杂性。由于SFTS病例的地理分布与特

定的生态环境密切相关,因此在丘陵、山地等地区的社区,防控工作

尤为重要。随着全球气候变化和人类活动的增加,蜱类媒介的分布可

能发生变化,这可能进一步影响SFTS的流行态势,使得社区防控工

作更加迫切。

社区综合防控SFTS的意义不仅体现在直接的疾病控制上,还体

现在对公共卫生体系的强化和社会健康意识的提升上。通过有效的社

区防控,可以减少SFTS对医疗资源的占用,确保医疗系统能够更加

高效地响应其他健康需求。此外,社区防控工作还能够促进居民健康

行为的改变,如避免高风险行为等,这些行为的改变对于提高整个社

区的健康水平具有长远影响。社区防控还能够作为公共卫生教育的窗

口,提高居民对传染病防控重要性的认识,增强社区凝聚力和应对突

发公共卫生事件的能力。

社区综合防控SFTS的重要性在于它是阻止疾病传播的第一道防

线。社区防控的有效性直接关系到疫情的控制速度和范围。通过在社

区层面实施监测、隔离、治疗和健康教育等措施,可以迅速识别和控

制传染源,切断传播途径,保护易感人群。此外,社区防控还能够为

疾病研究提供宝贵的数据和样本,有助于科学家更深入地了解疾病的

特性和传播规律,为疫苗和药物的研发提供支持。社区防控的成功实

施还能够减少因疾病导致的社会恐慌和经济损失,维护社会秩序和经

济发展的稳定。因此,社区综合防控SFTS不仅是一个公共卫生问题,

也是一个社会问题,需要政府、卫生机构、社区组织和居民的共同努

力和协作。

二、标准制定工作概况

1、任务来源

起草单位舟山市疾病预防控制中心2011年在浙江省率先发现发

热板血小板减少综合征病例,之后一直负责全市发热伴血小板减少综

合征防治技术指导和相关染病防控工作,具有丰富的经验。浙江省计

量与标准化学会浙计标学发〔2024〕093号文件,《发热伴血小板减

少综合征村(社区)综合防控规范》团体标准立项。

2、主要工作过程

2024年4月,舟山市疾病预防控制中心开展发热伴血小板减少

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