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急性肺水肿诊疗考核试题
一、选择题
1.患者输液过程中出现急性肺水肿,体位应是()[单选题]*
A、端座位√
B、卧位
C、半坐位
D、右侧卧位
E、以上答案均不正确
2.患者输液过程中出现急性肺水肿氧流量应调()[单选题]*
A、4-6L∕min
B、6-8L∕min√
C、4-5L∕min
D、2-4L∕min
3.急性肺水肿时两肺可闻及()[单选题]*
A、水泡音
B、干啰音
C、湿啰音√
D、哮呜音
E、心包摩擦音
4.急性肺水肿抢救时不宜选用()[单选题]*
A、吗啡
B、依那普利√
C、吠塞米
D、硝普钠
E、氨茶碱
5.急性肺水肿的治疗措施不包括()[单选题]*
A、立即使病人端坐,两腿下垂
B、高流量给氧
C、大量输液并使用抗生素,预防感染√
6.患者发生静脉空气栓塞时的体位()[单选题]*
A、左侧卧位,头低脚高√
B、右侧卧位,头低脚高
C、端坐卧位
D、左侧卧位
7.输液速度一般成年人为多少?()[单选题]*
A、40—60滴/min√
B、30—60滴/min
C、60—70滴/min
D、50—70滴/min
8.急性肺水肿最典型的一个临床表现是什么?(B)()[单选题]*
A、胸闷
B、咳粉红色泡沫样痰√
C、咳嗽
9.输液速度一般儿童为多少?()[单选题]*
A、40—60滴/min
B、30—50滴/min
C、20—40滴/min√
D、30—40滴/min
10急性肺水肿患者烦躁不安又除外持续低血压、意识障碍、严重慢性阻塞性肺疾病的可考虑使用()[单选题]*
A、给予高流量(6-8L/min)
B、吗啡3-5mg静脉推注√
C、呋塞米40-80mg静脉推注
D、西地兰0.2-0.4mg稀释后缓慢静脉推注
11.肺水肿患者的护理:缓慢静注西地兰()[单选题]*
A、0.2-0.5mg
B、0.1-0.4mg
C、0.2-0.4mg√
D、0.3-0.4mg
二、多选题
1、急性肺水肿的临床表现()[多选题]*
A、呼吸困难、发绀√
B、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰√
C、两肺散在湿啰音√
D、影像学以肺门为中心的蝶状或片状模糊阴影√
2.、血流动力性肺水肿包括哪些()[多选题]*
A、心源性急性肺水肿√
B、神经性肺水肿√
C、液体负荷过重√
D、复张性肺水肿√
E、高原性肺水肿√
3.通透性肺水肿包括哪些()[多选题]*
A、感染性肺水肿√
B、毒素吸入性肺水肿√
C、淹溺性肺水肿√
D、尿毒症性肺水肿√
E、氧中毒性肺水肿√
4.肺水肿发病机制()[多选题]*
A、跨毛细血管壁流体静压增高√
B、胶体渗透压梯度减小√
C、毛细血管渗透性增加√
D、淋巴回流减少√
5.使毛细血管静水压增加的因素()[多选题]*
A、血容量增加√
B、静脉血管收缩√
C、右心收缩加强√
D、左心收缩减弱√
E、二尖瓣反流√
6、肺水肿的病理生理改变有哪些()[多选题]*
A、肺顺应性降低√
B、弥散功能减退√
C、通气/血流比值改变√
D、呼吸类型改变√
7、间质肺水肿X线表现有哪些()[多选题]*
A、肺血逆向分布√
B、支气管血管束增粗模糊√
C、支气管增厚:套袖征√
D、间隔线:克氏B线√
8、肺水肿的综合性治疗原则()[多选题]*
A、积极治疗病因√
B、消除液体渗漏√
C、保持呼吸道通畅√
D、提高血液氧合√
9.患者输液过程中出现急性肺水肿,以下做法正确的是()[多选题]*
A、将患者取端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量√
B、给予高流量(6-8L/min)、高浓度(40%-60%)氧气吸入,必要时面罩给氧或BIPAP呼吸机辅助呼吸√
C、呋塞米40-80mg静脉推注√
D、硝酸甘油或硝普钠缓慢静脉滴注或静脉泵入√
10.患者在输液过程中根据哪些因素来调节输液速度()[多选题]*
A、年龄√
B、病情√
C、用药性质√
11.患者输液时发生急性肺水肿的临床表现()[多选题]*
A、呼吸困难,端座呼吸√
B、咳粉红色泡沫样痰√
C、烦躁不安√
D、口唇发绀,大汗淋漓√
12.患者输液时发生急性肺水肿,护理人员以下做法正确的是()[多选题]*
A、严密观察患者生命体征变化,包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度√
B、准确记录抢救过程中的病情变化、用药情况及治疗效果√
C、安慰患者及家属,提供心理支持√
D、及时与家属沟通患者病情及抢救进展,做好安抚工作√
13.急性肺水肿患者化验室检查项目()[多选题]*
A、心肌酶三项√
B、心梗三项√
C、脑钠肽√
D、肾功能√
14.针对肺水肿患者以下哪种护理是错误的()[多选题]*
A、保持环境安静,减少不必要的探视,必要时拉起窗帘
B、可随意调整药液滴速√
C、护理人员不需要给予患者翻身
D、注意患者的保暖,可给患者使用热水袋√
15.下列有肺水肿的叙述哪项是错误的
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