乳腺癌患者护理.pptxVIP

乳房疾病病人的护理;;;;;教学目标;乳房的解剖;;[病理生理];（二）转移途径;[临床表现];2）晚期：

a肿块固定；

b卫星结节、铠甲胸；

c皮肤溃破。;[临床表现];[临床表现];（3）转移征象

1）淋巴转移最常见于患侧腋窝

2）血运转移肺、骨、肝

;特殊乳癌的临床表现;②乳头湿疹样乳房癌（Paget’scarcinomaofthebreast）;辅助检查;;治疗原则;;;乳腺癌传统手术后????乳腺癌保乳手术（改良式）后?;乳房癌保乳手术后;;化学药物治疗：

常用药物：环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、表柔比星、紫杉醇等

内分泌治疗：

目的：降低乳房癌的术后复发及转移

适用：ER、PgR阳性的绝经妇女

常用药物：他莫昔芬、来曲唑

放射治疗：降低Ⅱ期以上病人的局部复发率

生物疗法;;;;手术后护理评估

1、术中情况：麻醉方式、手术名称、术中情况、术后生命体征、引流情况等

2、术后情况：

皮瓣、切口愈合情况

患侧肢端的血循环

肢体功能锻炼实施及恢复程度

对疾病相关知识知晓度;常见护理诊断/问题;护理目标;;;护理措施;护理措施;护理措施;负压引流球的护理;护理措施;护理措施;;术后功能锻炼：下床活动期;10;出院疗养期;健康教育;拓展：乳腺癌防治;乳腺癌防治;案例分析;（1）护理诊断：自我形象紊乱与乳腺癌切除术造成乳房缺失和术后瘢痕形成有关

护理目标：病人能够主动应对自我形象的变化

护理措施：①护士态度热情、和蔼，以熟练的技术获得病人的依赖。②适当地讲解乳癌治疗的有关知识，说明手术治疗的必要性，特别是我国在乳癌治疗中取得的成就，使病人树立战胜疾病的信心。③邀请乳癌手术治疗成功的病人，介绍配合治疗的经验。④适当使用镇静剂或抗焦虑药。⑤取得家属和亲友的支持。

（2）病人出院前健康指导：①关于上肢功能锻炼方面，要求患侧上肢每日作抬高患侧上肢、手指爬墙动作，尽量逐渐向上伸展，直到手能越过头顶摸到对侧耳廓为止。②防止复发方面，按医嘱要求进行放疗，5年内避免妊娠，经常自查乳房。;练习题;;;;;;;谢谢