儿科学婴幼儿腹泻病.pptx

;2;全球腹泻病概况;;一、?总论;二、分类;二、分类;三、易感因素;三、易感因素;;11;;

人工喂养婴儿易肠道感染

生后3个月内婴儿喂养与感染的关系

;四、病因;15;;;病毒：

;粪便中的轮状病毒颗粒

;病毒：;细菌;;非感染性因素：;非感染性因素：;25;非感染性因素：;27;五、发病机制pathogenesis;

渗透性腹泻：病毒性肠炎,肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质

;;

分泌性腹泻：产生肠毒素的细菌，肠腔内电解质分泌过多。;产毒性大肠杆菌;渗出性腹泻：侵袭性细菌感染，炎症所致的液体大量渗出。;;肠道运动功能异常。

;;六、临床表现ClinicalManifestation;;;七、几种常见类型肠炎的临床特点;七、几种常见类型肠炎的临床特点;七、几种常见类型肠炎的临床特点;七、几种常见类型肠炎的临床特点;致病性大肠埃希菌肠炎

好发年龄：婴幼儿和新生儿

潜???期：12-24小时

临床特点：水样便。

病程：1-2周，佝偻病和营养不良患儿可迁延不愈。

产毒性大肠埃希菌肠炎

好发年龄：2岁以下。

潜伏期：1—2天

临床特点：蛋花汤样或水样便。

病程：3-7天。

;;;;7、抗生素诱发的肠炎（多在持续用药2-3周后发病）

金黄色葡萄球菌肠炎：黄色或暗绿色海水样便，粘液较多。大便镜检大量脓细胞和成簇G+，大便培养阳性，凝固酶试验阳性。

难辨梭状芽孢杆菌肠炎（伪膜性小肠结肠炎）：黄绿色水样便，可有伪膜排出。大便涂片染色或厌氧菌培养可发现致病菌。

真菌性肠炎：白色念珠菌引起，2岁以下多见。大便有豆腐渣样细块，大便镜检见真菌孢子、菌丝、少量白细胞、红细胞，真菌培养阳性。可伴鹅口疮。

;隐孢子虫肠炎：人畜共患，年龄越小，发病率越高。粪口途径。大便查到隐孢子虫囊合子。

;不同病原腹泻病临床特点

;八、迁延性和慢性腹泻;;九、诊断Diagnosis;十、鉴别诊断;55;十、鉴别诊断;十、鉴别诊断;58;十一、治疗Treatment;饮食疗法：目的是防止营养不良的发生;纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡;合理用药;合理用药;合理用药;65;合理用药;合理用药;68;小结;小结