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耳的应用解剖生理医院耳鼻咽喉头颈外科1
第四章耳的应用解剖生理与疾病护理
第一节耳的应用解剖目的:熟悉耳的常用解剖标志与邻近关系重点:耳的解剖特点与生理功能教学内容:熟悉耳廓、外耳道特点和软骨部皮肤特点熟悉鼓膜的构造及正常标志掌握鼓室的分布、内容物、各壁的重要结构与邻近组织关系熟悉咽鼓管的起止、构成、成人与婴儿的差异及临床意义熟悉鼓窦、乳突、面神经的部位及其邻近组织关系熟悉内耳的分布、蜗神经与前庭神经及其传导路径,熟悉面神经的解剖及分段2
3
一、概述耳的组成:外耳、中耳、内耳4
一、概述声音传导:空气传导(airconduction,AC)骨传导(boneconduction,BC)5
一、概述空气传导途径声波外耳道鼓膜听骨链前庭窗外、内淋巴螺旋器听神经听觉中枢6
二、外耳外耳由耳廓和外耳道组成耳廓—喇叭状的室外天线:收集声波、辨别方向一个凹:耳屏、对耳屏、耳屏切迹两个轮加一个舟:耳轮、对耳轮、耳舟三个窝:三角窝、耳甲艇、耳甲腔7
二、外耳外耳道—S型的黑色隧道:传导声波起于外耳道口止于鼓膜外1/3软骨部内2/3骨部8
特点耳廓皮下组织少血运差畸形疖肿外耳道软骨部富含毛囊耵聍腺皮脂腺9
耳廓假囊肿软骨膜炎耳廓畸形耳前瘘管二、外耳10
鼓室鼻下三部六壁含气空腔上内外前后三、中耳11
三、中耳中耳由鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突组成鼓室:一间漂亮的六壁小房子外:半透明的外侧壁:鼓膜内:两个别致的小窗:蜗窗、前庭窗上:隔颅的天花板:颅中窝、岩鳞裂下:菲薄的地板:颈静脉球前:管道式的前壁:2开口,1动脉后:洞眼式的后门:鼓窦、面神经垂直段12
颈内动脉管颈静脉球13
三、中耳鼓膜—接收声波的第一站锤骨柄脐部光锥14
三、中耳听骨链—传声变压锤骨砧骨镫骨锤骨足板15
三、中耳咽鼓管:保持鼓室内、外气压平衡16
三、中耳17
三、中耳鼓窦与乳突气房18
三、中耳鼓窦与乳突气房气化型板障型硬化型混合型19
四、内耳内耳由骨迷路和膜迷路组成感受听觉和平衡觉20
膜迷路骨迷路膜迷路淋巴液21
四、内耳22
前半规管外半规管后半规管前庭窗蜗窗蜗顶面神经管四、内耳骨迷路23
四、内耳膜迷路前庭部椭圆囊球囊膜半规管壶腹脊角加速运动膜蜗管蜗管内含基底器:听觉感受直线加速运动24
四、内耳25
26
27谢谢!
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