单纯性肥胖剖析ppt课件.pptxVIP

单纯性肥胖

;肥胖已经成为全世界的公共卫生问题;肥胖会带来什么后果？;肥胖症健康风险;定义;体质性肥胖

原因：先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。

现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。

获得性肥胖

原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多。脂肪多分布于躯干。

现象：脂肪细胞大，但数量不增多。;单纯性肥胖常用的诊断标准

DiagnosticCriteria：

1、标准体重standardbodyweight

[身高（cm）-100]*0.9=标准体重（kg）

肥胖：

是指体重超过标准体重20%以上.

;;;;病因病机

;病因病机;1痰湿闭阻型：

中年女性居多，形体肥胖，浮肿，肌肉松软，疲乏无力，肢体沉重，尿少，食欲不振，腹部胀满，大便不爽，脉沉细，舌体胖大，边有齿痕。舌苔薄腻，舌质淡红或白。

;2胃肠腑热型

多有肥胖家族史，体质壮实。肥胖程度较重，肌肉结实，消谷善饥，肢体沉重，怕热，出汗较多，口渴喜饮，口臭，便秘尿黄，脉滑数，舌苔黄腻，舌质红。;3、脾胃虚弱：

多见于中老年肥胖者或反复恶性减肥并多次反弹者，虚肿肥胖松软，面色晃白，疲乏无力，嗜睡恶寒，尿频，小便多，面足浮肿，腹胀便溏，腰腿冷痛，性欲降低，舌苔薄，舌质淡红，脉沉细无力。;基本治疗;世界卫生组织提出三大减肥原则

“不腹泻、不厌食、不乏力”;治则：

痰湿闭阻：健运脾胃，化痰除湿，针灸并用，平补平泻；

胃肠腑热：清胃泻火、通利肠腑，只针不灸，泻法

脾胃虚弱：健脾益肾，温阳化气，针灸并用，补法。;处方：以任脉、足太阴、足阳明经穴为主;局部减肥

腹部肥胖:

阿是穴、梁丘。脐以上肥胖明显配中脘、下脘、滑肉门；脐以下肥胖的配阴交、关元、腹结；全腹部肥胖的配建里、气海、大横。

腰部肥胖：

主穴取带脉、天枢、肾俞、命门。

臀部肥胖：

主穴取秩边、承扶、环跳、白环俞、居髎。

下肢肥胖：

髀关、伏兔、风市、中渎、箕门、阴包、委中、承山

;针刺方法：manipulation

泻法、深刺、留针为主，采用大幅度提插，快速捻转，间歇运针产生足够的刺激量，维持得气状态，留针30分钟可以获得最佳效果。虚象明显者，??补法为主，可以配合温针、艾灸。电针应该疏密波、连续波等不同波形交替使用。一般最少坚持1个月。;其它疗法othertherapies;;6饮食疗法dieting

减肥的根本方法是使能量

“入不敷出”

我们每天需要多少能量？

成年男性：2400—3000-4000千卡/日

成年女性：2100-2700千卡/日

;饮食疗法原则：

1膳食供热能：

负能126~252千卡/日—轻度肥胖

负能554~1108千卡/日—中度肥胖

2蛋白质protein：占热能的15~20%

3脂肪fat：占热能的20~30%

4糖类;carbohydrate：占热能的55~70%

5限食盐和嘌呤;saltandcarbohydrate

6合理的餐次reasonablemeal-times;;7运动疗法

Physicalexercise;运动疗法遵循的原则：

适量

规律

长期

最大心率的60~80%，

30~60分钟/次

3~7次/周

参考资料：

实用肥胖病学，裴海成主编，人民军医出版社出版

肥胖病人的营养调理，陈伟主编，中国协和医科大学出版社

;针灸减肥机理;;饮食疗法;健美减肥茶;体会

减肥是一个系统工程

1任何单一的减肥方法都不足以解决患者生活习惯、行为方式、性格心理方面存在的诸多问题，这也是减肥困难，容易反弹的根本原因。因此肥胖症的治疗急需行为医学、心理医学的介入以及患者素质的提高。;2应该高度重视局部减肥尤其是腰腹部减肥，将辨证全身减肥与局部减肥相结合

3坚持足够的疗程;;后面内容直接删除就行

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