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临床合理用药的自查自纠报告

一、前言

近年来，随着医药科技的飞速发展，药品种类日益

增多，临床合理用药问题日益凸显。不合理用药不仅会

导致药效不佳，还可能引发不良反应，甚至危及患者生

命安全。为了保障患者用药安全，提高医疗质量，本院

开展了临床合理用药自查自纠工作。现将自查自纠情况

报告如下。

二、自查自纠目的和意义

本次自查自纠旨在全面了解本院临床合理用药现状，

发现存在的问题，制定针对性的整改措施，提高本院临

床合理用药水平。通过自查自纠，加强本院医务人员对

合理用药的认识，提高其用药安全意识，保障患者用药

安全，提升医疗质量。

三、自查自纠内容和方法

1.自查自纠内容

（1）药品使用情况：包括药品种类、使用频率、

使用量等。

（2）处方情况：包括处方书写、处方审核、处方

点评等。

（3）药品不良反应监测：包括不良反应报告、监

测制度等。

（4）药品采购和管理：包括药品采购渠道、储存

条件、过期药品处理等。

（5）医务人员培训和考核：包括合理用药知识培

训、考核情况等。

2.自查自纠方法

（1）查阅资料：包括病历、处方、药品管理等资

料。

（2）现场查看：包括药品储存条件、药品使用情

况等。

（3）访谈：包括医务人员、患者等。

（4）数据分析：包括药品使用数据、不良反应数

据等。

四、自查自纠发现的问题

1.药品使用情况：部分药品使用频率较高，但疗效

不明显，可能存在过度治疗现象。

2.处方情况：部分处方书写不规范，处方审核不严

格，处方点评制度执行不到位。

3.药品不良反应监测：不良反应报告制度不完善，

医务人员对不良反应的认识和报告意识不足。

4.药品采购和管理：部分药品采购渠道不规范，储

存条件不达标，过期药品处理不当。

5.医务人员培训和考核：合理用药知识培训不足，

医务人员对合理用药的认识和应用能力有待提高。

五、整改措施和建议

1.加强药品使用管理，规范处方书写和审核，严格

执行处方点评制度。

2.完善药品不良反应监测制度，提高医务人员对不

良反应的认识和报告意识。

3.规范药品采购渠道，确保药品质量，加强药品储

存管理，严格执行过期药品处理规定。

4.加强医务人员合理用药知识培训，提高其合理用

药水平，定期进行考核，确保培训效果。

5.建立健全临床合理用药管理制度，加强监督检查，

确保各项措施落实到位。

六、总结

通过本次临床合理用药自查自纠工作，本院发现了

一些存在的问题，并制定了相应的整改措施。在今后的

工作中，本院将进一步加强临床合理用药管理，提高医

务人员合理用药水平，保障患者用药安全，提升医疗质

量。同时，本院将定期开展临床合理用药自查自纠工作，

持续改进，为患者提供更加优质的医疗服务。