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生理学血液循环心脏泵血功能第四章血液循环

（bloodcirculation）生理学血液循环心脏泵血功能概述一、血液循环系统的构成心脏——动力器官血管——管道,场所体循环肺循环二、血液循环的功能运输内分泌三、本章的主要内容生理学血液循环心脏泵血功能血液循环系统的构成生理学血液循环心脏泵血功能第一节心脏的泵血功能血液循环的动力装置——心脏生理学血液循环心脏泵血功能目的要求1.掌握心动周期及心脏射血与充盈过程；心输出量及其影响因素。2.熟悉每搏输出量与每分输出量,射血分数和心指数以及心力贮备的概念。第一心音与第二心音的特点及产生原理。生理学血液循环心脏泵血功能实现泵血过程,伴随心音的产生心脏舒缩活动的周期性表现在心电周期心动周期心脏舒缩活动心房、心室压力与容积变化及瓣膜的启闭兴奋产生及向整个心脏扩布生理学血液循环心脏泵血功能一、心脏泵血的过程和机制（一）心动周期概念:心脏的一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期。包括收缩期和舒张期。时程:按正常成人心率75次/min计算，一个心动周期为0.8秒。心率:每分钟心跳的次数。正常成人安静时:60～100次/min，平均约75次/min。生理学血液循环心脏泵血功能0.80.50.40.30.20.10.70.6AtrioventricularvalvescloseSemilunarvalvesopenAtrioventricularvalvesopenSemilunarvalvescloseContractionofventricleContractionofatriumWholeheartdiastolerelaxationofventricle生理学血液循环心脏泵血功能1.心房和心室活动按一定时序舒、缩交替进行。2.室缩期大于房缩期；心舒期大于心缩期,有利于心脏充盈与心脏泵血。3.全心舒张期占0.4秒,心室呈负压抽吸,完成抽吸充盈功能。4.左、右心房和左、右心室的舒缩活动基本同步。特点生理学血液循环心脏泵血功能（二）心脏泵血过程生理学血液循环心脏泵血功能心室收缩期室内压室内压等容收缩期isovolumicsystole0.05s射血期ejectionperiod0.25s快速射血期rapidejectionperiod减慢射血期reducedejectionperiod关关关开房内压动脉压房内压动脉压心室射血生理学血液循环心脏泵血功能AO和AC:分别表示主动脉瓣开启和关闭；MC和MO:分别表示二尖瓣关闭和开启。心动周期各时相中,左侧心脏内压力、容积和瓣膜等变化1.心房收缩期,2.等容收缩期,3.快速射血期,4.减慢射血期,5.等容舒张期,6.快速充盈期,7减慢充盈期生理学血液循环心脏泵血功能心室舒张期室内压室内压等容舒张期isovolumicdiastole0.06s充盈期fillingperiod0.44s快速充盈期rapidfillingperiod减慢充盈期reducedfillingperiod关关开关房内压动脉压房内压动脉压心室充盈生理学血液循环心脏泵血功能泵血过程压力变化瓣膜开闭半月瓣房室瓣动脉压室内压房内压房缩期PaPvPAPaPvPA*PaPvPAPaPvPAPaPvPAPaPvPAPaPvPA开关等容收缩期关关关开关开关关开关开关不变存于心室快速射血期减慢射血期等容舒张期不变快速充盈期减慢充盈期心室收缩期心室舒张期进一步心房心室继续迅速迅速继续心室动脉心房心室心房心室心室动脉时相心室容