手术室护理小讲课.pptx

——外科手消毒手术室护理

外科手消毒的概念及目的01外科手消毒设施02外科手消毒方法03外科手消毒的注意事项04目录

01外科手消毒的概念及目的

外科手消毒的概念外科手消毒：指外科手术前医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

外科手消毒的概念外科手消毒的概念外科手消毒目的外科手消毒目的是清除指甲、手部、前臂的污物和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。

手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，一般方法不易杀灭暂居菌是在工作中临时污染的微生物，常规洗手容易被清洁，与医院感染密切相关暂居菌常居菌手部微生物外科手消毒重要性

02外科手消毒设施

外科手消毒设施设在手术间附近水龙头开关应采用非手触式水质符合标准水温：32~38℃洗手池、水龙头、洗手用水

外科手消毒设施术前外科洗手用皂液皂液有浑浊或变色时及时更换盛装皂液的容器应为一次性（如需重复使用应每次用完后清洁、消毒）干手常用无菌巾，一人一用清洁剂、干手物品

易挥发的醇类产品：30天不易挥发的产品：60天常用消毒剂氯己定醇复合消毒液碘伏2%~4%氯己定消毒液消毒剂有效期外科手消毒设施

外科手消毒设施手刷、计时装置、洗手流程及说明图示、镜子

03外科手消毒方法

先洗手、后消毒1不同手术之间或手术过程中手被污染时，应重新进行外科手消毒2外科手消毒原则

洗手方法1、清洗双手：流动水冲洗双手→前臂→上臂下1/32、取适量洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处

洗手方法（1）取适量洗手液（3）掌心相对揉搓（4）手指交叉，掌心对手背揉搓（5）手指交叉，掌心相对揉搓（6）弯曲手指关节在掌心揉搓（7）拇指在掌中揉搓（8）指尖在掌心中揉搓（2）环形揉搓腕部、前臂至肘上1/3处

洗手方法3、冲洗双侧手指、手掌、手背→手抬高→水顺手、上臂向肘部流下，不可倒流沿一个方向冲洗不可来回移动

洗手方法4、擦干双手、前臂和上臂下1/3

手消毒方法常用方法免刷手消毒方法刷手消毒方法冲洗手消毒方法免冲洗手消毒方法

手消毒方法1、取免冲洗手消毒剂于一侧手心

手消毒方法将剩余手消毒液环转揉搓至前臂、上臂下1/3浸泡一侧指尖

手消毒方法2、取免冲洗手消毒剂于另一侧手心，步骤同上

手消毒方法3、取手消毒剂，按照七步洗手法揉搓至大拇指内外夹弓大揉搓至干燥

04外科手消毒的注意事项

外科手消毒注意事项遵循原则：先洗手，后消毒洗手之前应先摘除手部饰物(包括假指甲)和手表，修剪指甲时要求长度不超过指尖，保持指甲周围组织的清洁。双手保持位于胸前并高于肘部，手尖朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流

外科手消毒注意事项手部皮肤无破损冲洗双手时避免溅湿衣裤戴无菌手套前，避免污染双手摘除外科手套后清洁双手外科手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm2

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