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附录A
(规范性附录)
脾胃病食养药膳的运用原则及使用禁忌
A.1使用原则
A.1.1时机准确
药膳的运用时机一般分为三类:第一、健康状态下作为一种补正祛邪的方法,此时运用药膳的目的是为防外邪,需因时、因地、因人制宜。正如《元汇医镜》所言:“食医,治未病之道也”。第二、机体已经出现阴阳的偏颇,但偏性又不足以达到生病地步的欲病态,多表现为各种病症的先兆阶段,若不及时干预,则致病发生,此时运用药膳的目的是为纠正机体的偏性。第三、疾病的康复阶段,此状态机体正气不足,但余邪未清,此时运用药膳既可扶正以清余邪,又可纠正机体的偏性,防病再发。
A.1.2辨证施膳
辨证论治是中医学认识和治疗疾病的基本原则。药材与食材均有五性、五味之分,其性味之偏可以影响人体脏腑阴阳,故药膳配伍时当注重辨证施膳以达调理脏腑、平衡阴阳之效。
A.1.3三因制宜
人有老幼、强弱、性别的差异,生理机能不同,因而对病邪的抵抗力、病后恢复的能力存在明显差异;时令有四季的交替,随着季节的变化,人的气血阴阳也随之发生变化,而有“春夏养阳,秋冬养阴”之别;地域有高下燥湿的不同,气候差异对人体的生理病理均有不同的影响。因此药膳治疗在辨证施膳的同时,更要坚持“因人、因时、因地”的三因制宜原则。
A.1.4食用有节
药膳,是“药”也是“膳”,因其既包含药材又包含食材,经过严格配伍而成,同时具有调节脏腑阴阳及饱腹充饥之效;但是,药膳既不是“药”又不是“膳”,它药性平和,治疗之效不及方药,也明显不同于我们日常生活中的餐桌饮食。因此,切不可把药膳当作患病后的唯一治疗途径,以防耽误治疗,酿成大祸;亦不可当作一般饮食常年累月食之以饱腹;不可过食、饱食、偏嗜及暴饮暴食。《素问·生气通天论》言:“阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味”,说明五味对五脏有养和伤双重作用,若五味过用或偏嗜,则可导致脏腑阴阳的失调,引起各种病症。
A.2配伍原则
药膳的配伍同样遵循方药配伍的“君、臣、佐、使”原则。不同的药膳原料有不同的性味归经,在抓准运用时机,遵循辨证施膳、三因制宜原则的前提下,运用中医基础学理论及方药学理论,将恰当的食材、药材通过配伍,把不同原料进行有机的组合,才能发挥药膳的疗效。同时还需要注意事项的是,药膳作为特殊的饮食,首先,配方中必须有具有治疗作用的药材;其次,原料以食物类原料为主,药物数量相对较少,大多一至两味即可。
A.3使用禁忌
药膳与药物治疗一样,需要注意事项使用禁忌的问题,以免发生不必要的事故。药膳的使用禁忌主要表现在以下几个方面:
A.3.1配伍禁忌药、食物之间的禁忌。首先,在中药理论中药物与药物之间存在“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌,即两种药物同用能产生或增强毒性或副作用,或一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。如:贝母反乌头、贝莱菔子能削弱人参的补气作用、黄芩能削弱生姜的温胃止呕作用等。根据传统药膳学家的经验,某些药物与食物、食物与食物之间也存在配伍禁忌,如:猪肉忌与鸽子、鲫鱼、黄豆同食;羊肉忌铜、醋,反半夏、菖蒲;龟肉忌与酒、果、苋菜同食;鸭蛋忌李子、桑葚子;猪血忌地黄、何首乌;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜等。
A.3.2人群禁忌某些特殊生理状态下的人群需要尤其注意事项饮食结构。如:妊娠妇女禁忌药性竣烈类药、食物,如:三棱、莪术、巴豆、麝香、穿山甲等,以防影响胎儿的生长发育。对药膳配方原料有明确过敏史的人群应避开相关药膳。
A.3.3病症禁忌与适宜人群证类型不符合的人群以及存在严重肝肾损害等危重病者不宜食用。某些病症也须禁忌某些食物,如:高血压禁辛辣及高盐饮食;糖尿病禁高糖饮食;肝胆类病忌食油腻;过敏者忌食鱼、虾、海带等发物。
A.3.4其他使用治疗类药物期间,尤其在服用中药时,最好不使用药膳调理,以防药物之间的相互作用影响治疗效果,一般饮食调护即可。
附录B
(资料性附录)
脾胃病食人群养药膳常用原料
B.1党参
B.1.1性味
甘,平。
B.1.2功效
补中,益气,生津。
B.1.3适宜人群
脾胃虚弱,气血两亏,体倦无力,食少,便溏,久泻等症。
B.1.4用法
制作汤元,煮鸡,煮粥。每次用量15-25g。
B.1.5注意事项
不可与藜芦同用。
B.2山药
B.2.1性味
甘,温。
B.2.2功效
益气养阴,补脾肺肾,固精止带。
B.2.3适宜人群
脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,遗精,带下,尿频等症。
B.2.4用法
作糕点、饼干、煮粥、菜肴。每次用量15-30g。
B.2.5注意事项
有实邪者忌用。不宜加碱煮食或久煮后食用,服用糖皮质激素时不宜食用。
B.3白术
B.3.1性味
苦、甘,温。
B.3.2功效
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