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住院患儿实施院内转运临床实践指南2023版
汇报人:xxx
2024-04-12
引言
院内转运前准备
转运过程中的注意事项
接收部门职责与协作要求
质量管理与持续改进策略
培训与考核要求
目录
引言
01
目的
提供住院患儿院内转运的标准化操作流程,确保患儿在转运过程中的安全与舒适,降低转运风险。
背景
院内转运是住院患儿诊疗过程中的重要环节,但由于患儿病情复杂、转运设备不足、人员操作不规范等原因,转运过程中存在诸多安全隐患。因此,制定并实施本指南旨在规范住院患儿院内转运流程,提高转运质量。
本指南适用于所有需要进行院内转运的住院患儿,包括但不限于新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、青少年等。
适用对象
包括从病房到检查科室、手术室、ICU等院内各科室之间的转运,以及院内不同楼层、不同建筑之间的转运。
适用场景
本指南参考了国内外相关转运指南、专家共识、行业标准等,结合本院实际情况制定。
编制依据
以患儿为中心,确保转运安全、及时、有效;以循证医学为基础,注重科学性和实用性;以多学科合作为保障,强化团队协作和沟通。同时,本指南还强调了转运过程中的感染防控、设备管理和人员培训等方面的要求,以确保转运工作的全面性和系统性。
编制原则
院内转运前准备
02
评估患儿生命体征
判断患儿意识状态
了解患儿疾病情况
确定转运需求
01
02
03
04
包括呼吸、心率、血压、体温等。
如神志是否清楚,有无烦躁不安或嗜睡等。
包括诊断、治疗及护理措施等。
根据患儿病情及诊疗计划,明确转运目的和优先级。
包括转运床、转运车、氧气瓶、监护仪、呼吸机等。
转运设备
急救药品
其他物品
根据患儿病情,准备相应的急救药品,如肾上腺素、阿托品等。
包括约束带、尿布、被褥等,确保患儿在转运过程中的舒适和安全。
03
02
01
提前通知接收部门
将患儿的转运计划提前通知接收部门,确保接收部门做好相应的准备工作。
沟通患儿病情和转运需求
与接收部门详细沟通患儿的病情和转运需求,确保接收部门了解并能够提供相应的诊疗和护理措施。
确认接收准备情况
在转运前再次与接收部门确认接收准备情况,确保转运过程顺利。
转运过程中的注意事项
03
1
2
3
根据患儿病情和转运需求,选择适合的转运床、推车或担架,确保转运过程中患儿的舒适度和安全性。
选择合适的转运工具和设备
在转运过程中,应使用约束带等适当工具固定患儿体位,避免患儿因活动或挣扎而发生意外。
固定患儿体位
对于需要吸氧或机械通气的患儿,应确保呼吸道通畅,妥善固定氧气面罩、气管插管等设备,防止脱落或移位。
保持呼吸道通畅
在转运过程中,应持续监测患儿的呼吸、心率、血压、体温等生命体征,及时发现异常情况并处理。
持续监测生命体征
密切观察患儿的意识状态、瞳孔变化等,评估患儿神经系统功能状况,发现异常及时报告医生处理。
观察患儿意识状态
对于病情不稳定的患儿,应加强观察,注意病情变化趋势,及时采取相应治疗措施。
注意观察病情变化
针对可能出现的突发情况,如呼吸心跳骤停、窒息、抽搐等,应制定应急预案并定期进行演练,提高医护人员应对能力。
制定应急预案
医护人员应熟练掌握心肺复苏、气管插管、除颤等急救技能,确保在紧急情况下能够迅速有效地进行救治。
熟练掌握急救技能
转运过程中应随身携带急救药品和设备,如肾上腺素、多巴胺等抢救药品以及简易呼吸器、吸引器等急救设备,以备不时之需。
配备急救药品和设备
做好交接工作
转运前后应与相关科室医护人员做好交接工作,详细介绍患儿病情、治疗经过及注意事项等,确保患儿得到连续性的治疗和护理。
详细记录转运过程
对转运过程中的患儿病情、治疗措施、用药情况等进行详细记录,确保信息准确无误。
保留相关资料
转运结束后应保留相关病历资料、检查报告等,以便后续治疗和评估。
接收部门职责与协作要求
04
确保接收转运患儿的准备工作充分,包括床位、医疗设备、药品等。
对接收的患儿进行及时、准确的评估,了解其病情、诊断和治疗需求。
制定并执行相应的诊疗计划,确保患儿得到及时、有效的治疗。
为转运提供必要的医疗设备和药品支持,确保转运过程的安全和顺利。
协助转运人员进行患儿的搬运和固定,避免患儿在转运过程中发生意外。
提供必要的护理支持,如输液、吸氧等,确保患儿在转运过程中的生命体征稳定。
与转运人员保持密切沟通,了解患儿在转运过程中的病情变化。
对患儿的病情进行持续监测和评估,及时调整诊疗计划。
发现患儿病情异常或恶化时,及时采取相应的救治措施,并与相关科室进行会诊和协作。
将转运效果和患儿病情变化及时反馈给相关科室和转运人员,以便改进转运流程和提高转运质量。
对转运过程中出现的医疗纠纷和不良事件进行及时处理和记录,并按照医院相关规定进行上报。
对转运过程进行总结和评估,分析转运过程中的问
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