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中国医院协会团体标准护理服务管理

一、前言

为了进一步规范护理服务管理，提高护理服务质量，保障患者

安全，中国医院协会结合我国实际情况，参照国际先进经验，制定

了一系列团体标准。本标准旨在为医疗机构提供护理服务管理的参

考依据，促进护理学科的发展，提升医疗机构的整体服务水平。

二、标准概述

2.1标准范围

本标准涵盖了护理服务管理的各个方面，包括护理管理体系、

护理人力资源管理、护理质量与安全管理、护理教育与培训、护理

研究与创新等。

2.2标准结构

本标准分为七个部分，分别为：总则、护理管理体系、护理人

力资源管理、护理质量与安全管理、护理教育与培训、护理研究与

创新、附录。

三、护理管理体系

3.1组织架构

医疗机构应建立健全护理管理体系，明确护理部门的组织架构，

包括护理部主任、护士长、护士等各级护理人员。

3.2岗位职责

各级护理人员应明确各自的岗位职责，确保各项工作有序进行。

护理部主任负责制定护理政策、监督护理质量；护士长负责组织实

施护理工作、管理护理团队；护士负责执行护理措施、照顾患者。

3.3工作流程

医疗机构应制定护理工作流程，包括护理评估、护理计划、护

理实施、护理评价等环节，确保护理服务连续、高效。

四、护理人力资源管理

4.1人员配置

医疗机构应根据实际需求合理配置护理人员，保证护理人力资

源的充足与合理使用。

4.2选拔与培训

护理人员应具备相应的资格和能力，医疗机构应对护理人员进

行选拔和培训，提高其专业素养和服务水平。

4.3激励与评价

医疗机构应建立护理人员激励与评价机制，鼓励优秀护理人员，

提高工作积极性和满意度。

五、护理质量与安全管理

5.1护理质量控制

医疗机构应制定护理质量控制措施，包括护理操作规范、护理

文书书写、护理服务质量等，确保护理服务的安全和有效。

5.2患者安全管理

医疗机构应制定患者安全管理措施，预防患者跌倒、压疮、管

道滑脱等事故，保障患者安全。

六、护理教育与培训

6.1护理继续教育

医疗机构应重视护理人员的继续教育，提供多种形式的学习机

会，促进护理人员专业成长。

6.2护理培训体系

医疗机构应建立完善的护理培训体系，包括新护士规范化培训、

专科护理培训等，提高护理人员的专业技能。

七、护理研究与创新

7.1护理科研

医疗机构应鼓励护理人员参与科研活动，提高护理科研水平，

推动护理学科发展。

7.2护理创新

医疗机构应鼓励护理人员开展创新实践，改进护理服务模式，

提升护理服务质量。

附录

本标准附录包括护理服务管理相关表格、工具和参考文献等，

供医疗机构参考使用。

实施日期

本标准自发布之日起实施。

修订日期

本标准每三年修订一次，修订日期为__年__月__日。