放射治疗记录验证系统.pptx

放射治疗记录验证系统医院放射治疗科

Contents放疗记录验证系统简介1Mosaiq系统中技师的应用2放射治疗记录单32

放疗记录验证系统简介放疗记录验证系统(recordandverifysystem,RVS)用于在计划的放射治疗开始之前和每个治疗阶段开始之前，比较放射治疗机当前参数和预置参数，并记录实际的治疗阶段。如果在当前参数和预置参数条件不一致，并超出了用户定义的容错范围时，RVS提供阻止机器运行的方法。——《放射治疗记录与验证系统的安全(YY0721-2009/IEC62274:2005)》中国标准出版社国家食品药品监督管理局3

放疗记录验证系统简介放疗记录验证系统的主要功能接收、存储患者的治疗参数和相关信息记录所有治疗阶段中实际执行的参数和信息验证机器实际参数与预设参数是否匹配，如不匹配，提供中止方案，阻止机器运行数据保护，防止误删除和误编辑数据备份和归档功能4

放疗记录验证系统简介几种放疗记录验证系统Elekta的Mosaiq系统Varian的Irian系统西门子的Lantis系统5

放疗记录验证系统简介放疗技师使用RVS的内容：接收、核对新患者的治疗参数和相关信息按照预置设定正确的机器参数正确操作RVS，记录保存治疗中的参数和信息发现机器实际参数与预设参数不匹配，查找原因并解决6

Mosaiq记录验证系统7

Mosaiq中技师的应用Mosaiq中技师的主要工作：新患者的疗前信息检查治疗实施过程中的正确操作验证影像的传输和关联特殊情况的人工处理8

新患者的疗前信息检查新患者的身份信息核对，射野名字是否符合规范检查机器跳数是否在正常范围内检查机架角及床角，确认摆位可实现检查分次剂量、总分次数、射野数9

新患者的疗前信息检查检查计划能否执行点击右上角选择新病人，然后单击，检查弹出的窗口是否含有处方和射野，并且是否都已经被确认10

新患者的疗前信息检查新病人排入所在机房的治疗表单（Schedule）单击ScheduleLocation。选择治疗时间段，单击”插入”，在弹出的窗口中输入如下内容11

新患者的疗前信息检查特别需要注意以下选项的录入Patient所显示的病人是否与所需要排程的病人一致病人治疗起始日期Date病人治疗次数Appointment在Staff中录入主管大夫12

新患者的疗前信息检查确认摆位参数选中新病人，单击，双击SiteSetup，进入摆位确认界面，输入床位参数。13

新患者的疗前信息检查双击第一个射野，输入床位参数之后，点击右键，单击Approve确认射野。14

新患者的疗前信息检查单击CouchCopy(复制床值)，将第一个射野的床位参数拷贝到其他射野。15

Mosaiq—治疗实施过程放疗计划的实施新病人第一次治疗需要在SiteSetup界面进行医师、物理师、技师的三方确认治疗中，监控实际参数与预设参数是否一致16

Mosaiq—治疗实施过程计划完成后的记录治疗结束后记录病人的治疗状态。正常治疗完成，显示C取消治疗选择Cancel，显示×因故中断选择Break显示B机器故障无法治疗选择MachineDown，显示M17

验证影像的传输和关联治疗前拍摄的影像（EPID）传输至Mosaiq系统18

验证影像的传输和关联在“影像信息”选项中建立与参考影像的关联19

验证影像的传输和关联EPID图像需要使用“十”字线做影像定标，确定影像上的治疗中心和图片比例20

验证影像的传输和关联EPID图像与参考影像配准，计算出摆位误差21

Mosaiq中技师的应用特殊情况处理——手动记录治疗中，RVS与加速器连接突然断开，而加速器仍继续治疗。待加速器治疗完成所进行的射野后，RVS并未记录此射野。此时，需要操作人员手工将此射野记录并保存。22

放射治疗记录单放疗记录单是执行放疗的主要依据，也是放疗中的重要资料记录整个放疗过程，如实反映患者的治疗经过23

放射治疗记录单24

摆位注意事项的填写无特殊要求的患者，应注明“常规摆位”，然后签名、写明日期。如有特殊摆位要求，应详细注明，必要时可请医生提供摆位照片。以下列出需要特殊注明的情况：(1)使用特殊的体位及固定方式：如腿部治疗，患者采用脚先进，脚上穿特殊的鞋子；一些不常用的固定器如真空垫等。(2)患者治疗时有口含压舌板，射线遮挡物等辅助器具。25

摆位注意事项的填写(3)照射部位需要放置填充物，如硅胶、凡士林