03尿失禁生活质量问卷(I-QOL).docVIP

尿失禁生活质量问卷(I-QOL)

量化评分

完全如此

常常如此

有时这样

很少这样

从未如此

1.我害怕不能及时赶到厕所

1

2

3

4

5

2.我担心咳嗽/打喷嚏时会尿失禁

1

2

3

4

5

3.担心会有尿失禁,我从座位上起立时会分外小心

1

2

3

4

5

4.在新环境中,我特别注意厕所的位置

1

2

3

4

5

5.尿失禁等问题使我觉得很沮丧

1

2

3

4

5

6.尿失禁等问题使我不能外出过久

1

2

3

4

5

7.尿失禁等问题使我放弃了很多想做的事情,感觉沮丧

1

2

3

4

5

8.我担心旁边的人会闻到我身上的尿味

1

2

3

4

5

9.我总担心会发生尿失禁等问题

1

2

3

4

5

10.我经常去厕所小便

1

2

3

4

5

11.每次做事前我都得考虑周到,避免尿失禁带来麻烦

1

2

3

4

5

12.我担心随着年龄增长尿失禁等问题会严重

1

2

3

4

5

13.因为尿失禁等问题,夜间我几乎没有正常睡眠

1

2

3

4

5

14.我担心因尿失禁等问题出现尴尬场面或受到羞辱

1

2

3

4

5

15.尿失禁等问题使我觉得自己不是一个正常人

1

2

3

4

5

16.尿失禁等问题让我觉得很无助

1

2

3

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5

17.尿失禁等问题使我觉得生活乐趣变少了

1

2

3

4

5

18.我担心尿失禁时弄湿衣物

1

2

3

4

5

19.我觉得我没法控制膀胱了

1

2

3

4

5

20.我很注意喝什么、喝多少,避免发生尿失禁等问题

1

2

3

4

5

21.尿失禁等问题限制了我挑选衣物

1

2

3

4

5

22.尿失禁等问题使我对性生活有顾虑

1

2

3

4

5

计算方法:

最后评分=(合计分-22)/88*100

得到一个在0-100之间的数值。

得分越高,生活质量越高。

由Wager等于1996年编制,为评估女性尿失禁患者生活质量的自评量表,属于国际尿控协会(ICS)推荐的A类问卷,包括行为限制(8个条目)、心理影响(9个条目)、社会功能限制(5个条目)3个维度,内部一致性良好。采用李克特5分制评分。分数越高,则生活质量越高。