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《无菌物品管理制度》

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《无菌物品管理制度》

1、所有无菌物品均应注明灭菌日期及失效期，无菌物品

按灭菌日期的先后顺序放置，以便随时使用。

2、所有无菌物品与非无菌物品必须分开放置，严防混淆。

无菌物品间均应专人负责，每日检查，凡发现过期、无菌包不

符合要求应重新灭菌，并保持物品存放柜清洁、干燥。

3、已打开包布的无菌物品只限于4h内使用，应由首次使

用人员在灭菌化学指示物上注明开包日期、时间并签名，所有

打开的无菌包不得放回无菌间。

4、无菌物品放置应固定位置，设置标示，排列整齐，取

放无菌物品遵循先进先出的原则。拿取无菌物品应从上到下，

从左至右。

5、无菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，

距墙≥5cm。

6、接触无菌物品前应洗手或手消毒，无菌包应每天检查

灭菌日期及保存情况，棉布包装的无菌物品有效期为7天，一

次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期为3个月，过期或包布受

潮应重新灭菌。

7、无菌包在未污染及包布未破损情况下保存7天，纸塑

包装为3个月，过期或包装受潮应重新灭菌。

XXX手术室

xx年1月

第二篇：无菌物品的管理制度无菌物品的管理制度

一、无菌包的管理制度

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1、无菌包的规格：

（1）脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过

30cm×30cm×50cm。各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡，包

外贴3m胶带。

（2）敷料包不超过5kg；金属包不超过7kg。

2、无菌包的储存要求：

（1）存放在无菌物品存放间的存放架上，存放架应便于

清洁，不易生锈。

（2）保存环境应清洁、明亮，有空气净化装置，照明光

线充足。（3）温度低于24℃，相对湿度低于70%。

（4）存放无菌物品的橱架应距地面20cm-25cm，离墙

5cm-10cm，距天花板50cm。

3、无菌物品存放区的卫生学要求。（1）空气细菌菌落数

不超过4个/30min·平皿（2）物体外表细菌菌落数≤5cfu/cm²。

（3）工作人员手细菌菌落数≤10cfu/cm²。

（4）灭菌后物品不得检出任何种类的微生物及热原质。

4、无菌包的保管原则：

（1）灭菌后的无菌包，应放在无菌间，与有菌物品分隔

放置。（2）无菌间应有专人卖力管理，打仗无菌物品前要用

快速手消洗手。

（3）无菌包应保持干燥，包装整洁不易松散，密封性好，

无破洞，灭菌日期及有效期标志清楚，便于目测清点。按照有

效期顺序依次摆放，邻近过期的物品放在方便取用位置。

（4）已打开未用完的无菌包，应无菌操作包好，可保留

24小时。

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（5）已铺置未用的无菌车、无菌盘及快速高压蒸气小锅

灭菌的器械保留时间都为4小时，4小时后从头消毒。

5、无菌物品保存有效期无季节限制，依据包装材质不同

保存有效期限不同，使用时应仔细查看有效期标志。

（1）使用棉布材质包装的无菌物品存放有效期为7天。

（2）一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用

无纺布包装的有用期为6个月。

6、使用无菌物品时应当真检察包装质量、有用期及包内

物品质量。按无菌包的使用按次顺次打开，出现以下情况之一

禁止使用：（1）灭菌物品超过划定有用期限。（2）灭菌物品

包装松散或包布有破洞。（3）包布潮湿、有污渍、水印或水

渍。（4）灭菌过程指示胶带没变色或变色不匀称。（5）灭菌

包内化学指示卡不变色或变色不匀称。（6）灭菌器械有污渍、

锈渍。（7）对灭菌过程及质量表示疑心时。

2、手术室一次性使用无菌医疗用品的管理

1、所用一次性使用无菌医疗用品必须由医院国资处统一

会合采购，

科室不得自行购入。

2、医院采购一次性无菌医疗用品，必须从取得省级以上

药品监督管理部分颁发的《医疗器械出产企业答应证》、《产

业产物出产答应证》《医疗器械产物注册证》和卫生行政部分

颁发卫生答应批件的出产企业或取得《医疗器械经营企业答应

证》的经营企业购进合格产物。国外进口的一次性无菌