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公立医院降本增效控制医疗卫生费用的几种方法*

由宝剑1钱梦勇26樊桂成3徐静1刘丹4任小烨1佘佳蔓1

1.2.

（西安交通大学医学院第一附属医院陕西西安；西安交通大学陕西西安；

3.4.

陕西省卫计委陕西西安；商洛市中心医院陕西商洛）

摘要：公立医院医疗卫生费用节节攀升是一直以来备受关注的问题，涉及民生、政府医保资金

的收支等多个方面，降低医疗卫生费用刻不容缓，这就需要医院不断提高管理水平，通过各种渠道改

变此现状。本文从公立医院微观管理角度出发，从人力资源管理、资产管理、成本管理等几个重要方

面分析，并通过一系列措施的实施，公立医院可以控制部分运营成本，降低医疗卫生费用，缓解人民群

众日益增长的美好生活需要与不平衡和不充分发展之间的矛盾。

关键词：公立医院；医疗卫生费用；人力资源；资产；成本

一、控费的背景我国卫生总费用占GDP比例保持在接近5%6%甚至

2009年，医改新政陆续颁布实施，卫生总费用投以上，呈逐渐增加趋势，我国卫生总费用及人均卫生费

入不断攀升，但效果并不尽如人意。20102016年间用发展态势见下表。

我国卫生总费用及人均卫生费用发展态势表

卫生总费用政府支出社会支出个人支出人均城市人均农村人均占GDP

年度

%

（亿元）（亿元）（亿元）（亿元）（元）（元）（元）（）

201019980.395732.497196.617051.291490.062315.48666.304.84

201124345.917464.188416.458465.281806.952697.48879.444.98

201228119.008431.9810030.709656.322076.672999.281064.835.20

201331668.959545.8111393.7910729.342327.373234.121274.445.32

201435312.4010579.2313437.7511295.412581.663558.311412.215.48

201540974.6412475.2816506.7111992.652980.805.95

201646344.8813910.3119096.6813337.903351.746.23

2017

注：以上数据摘自《中国统计年鉴》。

全国卫生总费用及人均卫生费用节节