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2023医院卫生院分级护理制度（完整版）

目录

（一）特别护理

（二）一级护理

（三）二级护理

（四）三级护理

（五）死亡患者料理注意事项

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分级护理是根据病情的轻重缓急，规定临床护理要求。

在护理工作中，达到明确重点，分清主次，合理安排人力，

使护理工作有条不紊地进行，有利于提高护理质量。新入院

患者每天测体温、脉搏两次，连续三天如体温在39℃以上者

每四小时测一次。入院时测血压和体重一次，每天问大便一

次。

医师根据病人病情决定护理等级，以医嘱形式下达。级

别分为特别护理及一、二、三级护理，并作出标记（一级护

理为红色，二级护理淡黄色，三级护理可不设标记）。

（一）特别护理

1．病情依据

（1）病情危重，随时需要抢救的病人。

（2）各种复杂的大手术或新开展的大手术。

（3）各种严重外伤，如大面积烧伤。

2．护理要求

（1）设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器

材，随时准备抢救。

（2）制定护理计划，设特别护理记录单，根据病情随

时严密观察病人的生命体征变化，并做好记录。要准确记录

液体出入量，注意水、电解质平衡。

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（3）认真细致地做好各项基础护理，严防并发症的发

生，确保病人安全。

（二）一级护理

1．病情依据

（1）病重、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息，

生活不能自理者。

（2）各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、

休克、极度衰弱者。

（3）瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、晚期癌肿等病人。

2．护理要求

（1）绝对卧床休息，解决生活上的各种需要。

（2）注意思想情绪上的变化，做好思想工作及周密、

细致的护理。

（3）严密观察病情，每15～30分钟巡视病人一次，定

时测量体温、脉搏、呼吸、血压等，根据病情制订护理计划，

观察用药后的反应及效果，以及做好各项护理记录。

（4）加强基础护理，定时做好口腔、皮肤等护理，防

止并发症。保持室内整洁整齐，空气新鲜，防止交叉感染。

（5）加强营养，鼓励病人进食。

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（三）二级护理

1．病情依据

（1）病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，及骨

牵引、石膏固定等生活不能自理者。

（2）年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

（3）一般手术后或轻型先兆子痫等。

2．护理要求

（1）卧床休息，根据病人情况可在床上坐起。

（2）注意观察病情和特殊治疗或用药后的反应及效果，

每1～2小时巡视病人一次。

（3）做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤的护

理，防止发生并发症。

（4）给予生活上必要的照顾，如：洗脸、擦身、送饭、

递送便器等。

（5）进行健康教育。

（四）三级护理

1．病情依据

（1）轻症、一般慢性、手术前检查准备阶段的病人、

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正常孕妇等。

（2）各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

（3）可以下床活动，生活可以自理者。

2．护理要求

（1）每日测量体温、脉搏一次，掌握病人的病情与思

想情况。

（2）督促病人遵守院规，保证休息，注意病人的饮食，

每日巡视两次。

（3）产妇可进行妇幼卫生保健咨询指导。

（4）进行健康教育。

（五）死亡患者料理注意事项

（1）医师检查证实死亡后，开临时医嘱，方可进行尸

体料理。

（2）医师填写死亡通知单，通知死者家属或单位。

（3）需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、

衣物等各种物品，交给死者家属或单位