肺动脉栓塞CTA诊断.pptx

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肺动脉栓塞CTA诊断;;

PTE血栓主要来自体静脉（上腔静脉系、下腔静脉系）和右心房

来自右心房拴子3.15%

来自下腔静脉系（腓静脉－髂静脉）86％

肺动脉血流量大，单纯血栓形成罕见

原位血栓形成－外周肺小动脉

－已发生栓塞部位继发血栓形成

;

PTE国内曾经认为是“低发病”

真实情况是“多发而少见”

欧美国家PTE漏诊、误诊率70％

国内慢性栓塞性肺动脉高压占PTE比例1％

（1％－5％）

急性PTE11％1h内死亡

89％活到1h以上（正确治疗92％存活，8％死亡）

不加及时诊断、治疗，死亡率30％;;影像学诊断

胸部平片（可能征象：区域性肺血管纹理稀疏、浅细。肺梗死三角阴影。肺动脉高压征象。右心扩大）

心脏超声（显示血栓。对右心负荷改变的提示。监测

PTE血流动力学改变）

放射性核素肺显像（灌注显像反映局部肺血流量。通气显像了解肺泡气体交换功能）

CT/CTA，MR/MRA，DSA

;;正常肺动脉CTA图像;;;;;;

高浓度对比剂

高流率静脉团注

智能示踪/跟踪扫描

智能示踪＋手动触发

;肺动脉X线解剖及CT重建;;;肺动脉栓塞CTA诊断;;;;;谢谢!

该用户很懒，什么也没介绍

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