胸外科常见护理技术操作题.docxVIP

胸外科常见护理技术操作题

在胸外科护理中，护士需要掌握一系列的专业技术操作，以确保患者的安全和促进康复。以下是一些常见的护理技术操作题及解答：

1.胸腔闭式引流管的护理

操作步骤：

评估：评估患者的生命体征、引流管的位置和固定情况、引流瓶的位置等。

洗手：操作前洗手，保持无菌操作。

检查引流装置：检查引流管是否通畅，引流瓶是否密闭。

引流瓶位置：保持引流瓶低于胸腔引流口水平面60-100cm，防止液体逆流。

观察和记录：定期观察引流液的颜色、量和性质，并准确记录。

更换引流瓶：需要时更换引流瓶，确保无菌操作。

拔管：在医生指导下，根据引流液量和性质决定是否拔管。

注意事项：

保持引流系统的密闭性，防止空气进入胸腔。

防止引流管滑脱或扭曲。

定期进行X线检查，确保引流管位置正确。

观察患者是否有胸闷、气促等不适症状，及时报告医生。

2.胸腔穿刺术的护理

操作步骤：

评估：评估患者的病情、穿刺部位的皮肤状况等。

准备：准备好穿刺包、无菌手套、消毒用品等。

定位：根据胸片或CT确定穿刺点位置。

消毒：穿刺部位皮肤消毒。

麻醉：局部麻醉。

穿刺：在透视或超声引导下进行穿刺。

抽吸：抽吸胸腔积液或气体。

拔针：抽吸完毕后，拔出穿刺针。

观察：观察患者有无不良反应，如呼吸困难、胸痛等。

注意事项：

严格无菌操作，预防感染。

穿刺时要小心避免损伤肺组织和血管。

抽吸时要缓慢进行，避免过快导致胸腔压力骤变。

观察患者反应，如有异常及时处理。

3.胸腔镜手术后的护理

操作步骤：

术后监测：密切监测生命体征、引流液情况等。

疼痛管理：根据患者疼痛程度给予合适的止痛措施。

呼吸训练：指导患者进行深呼吸和咳嗽，预防肺炎和肺不张。

早期活动：在医生指导下，鼓励患者尽早下床活动，促进恢复。

营养支持：保证患者摄入足够的营养，促进伤口愈合。

并发症观察：注意观察有无出血、感染等并发症的发生。

注意事项：

术后早期可能出现胸痛、呼吸困难等，应密切观察并处理。

注意引流管的护理，保持引流通畅。

指导患者正确咳嗽和深呼吸的方法，避免牵拉伤口。

术后早期可能出现体温升高，应区分是否为感染。

总结

胸外科护理涉及多种专业操作，护士需熟练掌握这些操作的技术要点和注意事项，以确保患者的安全和康复。定期培训和实践是提高护理技能的关键。#胸外科常见护理技术操作题

引言

胸外科手术是治疗胸部疾病的重要手段，术后护理对于患者的康复至关重要。护理技术操作的正确性和规范性直接影响到患者的治疗效果和预后。本文将详细介绍胸外科常见的护理技术操作，旨在为护理工作者提供参考和指导。

术前护理操作

1.呼吸功能锻炼

术前指导患者进行深呼吸和咳嗽训练，以增强肺部功能和排痰能力。常用的方法包括腹式呼吸和缩唇呼吸。

腹式呼吸

指导患者取舒适卧位，手放在腹部。

吸气时，腹部鼓起，尽量将空气吸入肺底部。

呼气时，腹部内收，将气体缓慢呼出。

每次练习10-15分钟，每日多次。

缩唇呼吸

呼气时，将口唇缩成吹口哨状。

缓慢呼气，尽量延长呼气时间。

吸气与呼气时间比例为1:2或1:3。

每次练习10-15分钟，每日多次。

2.体位引流

术前可能需要进行体位引流以排除胸腔内的积液或气体。

将患者置于半坐卧位或侧卧位，头低足高位。

引流管应保持通畅，避免扭曲或受压。

观察引流液的量和性质，并记录。

引流时间根据医嘱执行，通常为6-8小时。

3.营养支持

术前应评估患者的营养状况，提供必要的营养支持。

对于营养不良的患者，术前应给予营养补充。

指导患者摄入高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的食物。

对于无法经口进食的患者，可考虑肠内或肠外营养支持。

术后护理操作

1.疼痛管理

术后疼痛是常见问题，应根据患者的疼痛程度采取相应的镇痛措施。

指导患者正确使用疼痛评分工具，如视觉模拟评分法（VAS）。

根据医嘱使用镇痛药物，注意观察药物的不良反应。

鼓励患者使用非药物镇痛方法，如深呼吸、放松训练等。

2.呼吸管理

术后应密切监测患者的呼吸情况，及时处理呼吸困难。

鼓励患者尽早开始自主呼吸，避免长时间使用呼吸机。

对于胸腔引流管未拔除的患者，应注意引流液的量和性质。

使用胸腔闭式引流的患者，应定期观察引流瓶中的液体排出情况。

3.早期活动

术后早期活动有助于减少并发症和促进康复。

根据患者的身体状况，鼓励患者在床上做肢体运动。

逐步增加活动量，从床上活动到床边活动，再到室内活动。

活动时应注意保护伤口，避免牵拉和疼痛。

4.饮食管理

术后饮食应从禁食逐渐过渡到流食、半流食，再到正常饮食。

术后早期应禁食，待胃肠功能恢复后，可开始饮水。

逐步增加饮食量，注意饮食的易消化性和营养均衡。

鼓励患者多摄入富含蛋白质的食物，以促进伤口愈合。

并发症处理

1.术后感染

保持病区环境清洁，定期消毒。

严格无菌