ICU专科操作流程 .pdfVIP

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a气管插管/切开吸痰操作流程

操作者准备:着装规范、洗

手

评估：病人病情、意识、呼吸道分泌物情况、口腔、

鼻腔情况、气管插管/切开固定情况、合作程

度心理反应f洗手

用物准备：无菌吸痰盅、无菌盐水、无菌连接管、无菌手套、吸痰

管、

手电筒、听诊器、医疗垃圾桶、中心负压：集痰器、

安装贮液瓶、连接负压吸引装置、连接各连接

安装检查、调压管、

检查性能、各管连接情

况

压力：成人：0.04-0.06Mpa：小儿:0.02-0.04

Mpa：

解释并协助病人取合适体位，给予高浓度氧吸入。

试吸：打开无菌溶液、打开吸痰管外包装、戴无菌手套、接吸痰管

试吸引力、冲洗吸痰管，先吸气管内分泌物、再吸口腔、鼻腔分泌

吸痰、物

动作轻、稳、准、快，由深部左右旋转向上提拉吸痰管。间歇冲

吸毕：脱手套及反套吸痰管关闭吸引器，给予高浓度氧吸入

洗。

2分钟再次评估病人

随时擦净面部分泌物

整理床单位、

整理协助患者取舒适体位

整理用物，分类放置

洗手、记录吸出物的性状、量、呼吸改善的情况

1、痰的指征：病人咳嗽或者有呼吸窘迫症、听诊器或病床旁听

备注

到胸部有痰鸣音、呼吸机气道压力升高警报、氧分压或氧饱和

度突然降低。

2、气管插管、气管切开的吸痰操作应严格遵守无菌原则

3、严禁负压进管。

4、吸引顺序：先吸气管内分泌物，再吸口腔、鼻腔的分泌物。

5、每次吸痰时间不能超过15秒。

气管插管/切开吸痰法评分标准

项目项目扣分细则^扣分

得分

操作者仪态5-3

着装不规范未洗手-2

操10未评估病人病情、意识、呼吸道

作分泌物情况、气管插管/切开固

、乙评估

刖定情况、口腔、鼻腔情况、合作

程度、心里反应、未解释各-1

用物准备8少一件