儿童中医药管理技能.pptVIP

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坎宫(眉弓)位置:自眉头起沿眉梢成一横线。主治:外感发热、惊风、头痛、目赤痛。临床应用:推坎宫能疏风解表,醒脑明目,止头痛。肺俞位置:第三棘突下,旁开1.5寸。主治:咳嗽,胸痛,胸闷等症。临床应用:揉肺俞、分推肺俞能调肺气、补虚损、止咳嗽,多用于治疗呼吸系统疾病。儿童中医药管理技能摩腹操作:一手四指或掌根在腹部做顺时针或逆时针方向团摩2~5分钟。揉动手法应由轻到重.功用:健脾和胃,消食导滞,理气和胃。忍受为度。注意小儿饭后不宜施术;婴儿在施术时可在脘腹盖一块毛巾再进行操作。主治:腹胀,腹痛,便秘,腹泻,虫积,食积发热等。临床应用:摩腹法一般顺时针为泻,多用于便秘;逆时针为补,多用于腹泻。捏脊法此法是用捏法在脊穴上操作而得名。操作:小儿俯卧位;医者坐或站一侧,以双手用二指捏法或三指捏法手势,自尾骶骨端始至颈部大椎穴成一直线,将尾骨尖端之皮肤捏起,沿脊穴自下而上双手交替边捏边向上行,至大椎穴止,此为平捏法;也可自下而上每捏三下,即向上提拿一次,直至大椎穴止,此谓捏三提一法或称提捏法。作捻动向前宜直线进行,不可歪斜或捏捏放放,宜紧捏慢移。功用:调和阴阳,培元气,健脾和胃,疏通经络,行气活血,强健身体。主治:小儿积滞。营养不良,发育迟缓,脾胃虚弱,疳证,腹泻,呕吐,消化不良等证。临床应用:捏脊法是中医小儿推拿的传统手法,用于小儿保健,有促进小儿生长发育以及神经系统发育、增强免疫系统活性、增强抗病能力以及提高消化系统功能等作用,可预防小儿腹泻、便秘、遗尿等疾病.揉迎香取穴:迎香穴位于鼻翼旁开0.5寸,鼻唇沟中。操作:常用擦洗、摩洗、按法、揉法等,如用食、中二指做揉法、推擦约30次;按压约三秒钟,稍停后反复施行10~20次,推擦或按压时,指端倾向鼻孔用力;按压时手指可轻微揉动,动作应左右协调,两侧力度应均匀。功用:宣肺气,通鼻窍,止惊,发汗。主治:外感风热,寒热互作,口眼歪斜,鼻塞流涕,昏迷不醒,急慢惊风及鼻息肉等证。临床应用:由于鼻为肺之窍,迎香穴居鼻之两旁,揉之能治疗感冒或慢性鼻炎引起的鼻塞流涕、呼吸不畅等证,且常与清肺经、揉肺俞、拿凤池等配伍应用,加强治疗效果。揉足三里取穴:外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。操作:常以一手的拇指端或中指端作按揉法,约30次。功用:健脾和胃,调中理气,强壮身体。主治:呕吐,腹胀,腹痛,便秘,泄泻,下肢痿软等证。临床应用:多用于消化道疾患。按揉四神聪取穴:在百会前、后、左、右各1寸处,因共有四穴。操作:一般针刺治疗,平刺0.5~0.8寸。也可用拇指或中指端作按揉法,一般约为30次。如小儿囟门未闭合禁用针刺及按揉法,可用掌摩法或掌揉法,操作时手法应轻柔,不使小儿头部晃动。功用:镇静安神,清头明目,醒脑开窍。主治:头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证。临床应用:小儿多动症、血管性痴呆、大脑发育不全等。小儿推拿常用手法:按法、摩法、掐法、揉法、推法、捏法、擦法、搓法、摇法。摩法:是用食指、中指、无名指和小指指腹或手掌掌面紧贴于一定部位上,以腕关节及前臂带动手作顺时针或逆时针方向做环形抚摩,要领是“皮动肉不动”。摩法有顺摩为补,逆摩为泻的说法(摩腹除外)。推法:在小儿疾病中应用广泛,用拇指或食、中二指指面沿同一方向运动称为“推法”。推法主要包括“直推、旋推、分推”三种。“直推”是在表皮进行操作,不要推挤皮下组织。“直推法”常用于“线状”穴位。“旋推”也是只作用于表皮,不得带动皮下组织。“旋推法”主要用于手部“面状”穴位。“分推”可横如直线,也可弯曲如弧线。揉法:是用手指的罗纹面、大鱼际或手掌吸定于一定的部位或穴位上,做环形揉动,要领是“肉动皮不动”。手始终不离接触的皮肤,是该处的皮下组织甚至深层组织随手的揉动而滑动。一般以每分钟揉120-160次为宜。“揉法”分为“指揉法”、“掌揉法”和“鱼际揉法”。用手指的罗纹面作用于穴位做环形揉动叫“指揉法”;用手掌的大鱼际作用于治疗部位做环形揉动叫“鱼际揉法”;用手掌(掌跟)作用于治疗部位做环形揉动叫“掌揉法”。与摩法一样顺时针揉为补,逆时针揉为泻。擦法:是用手掌、鱼际或食、中指二指罗纹面着力于一定的部位,做往返的直线擦动。包括“指擦法”、“鱼际擦法”和“掌擦法”。擦时不论是上下方向或左右方向,都应直线往返,不可歪斜;往返距离要长。着力部位要紧贴皮肤,但不要硬用压力,以免擦破皮肤。用力要稳,动作要均匀连续、呼吸自然,不可屏气。小儿推拿特定穴位小儿推拿的穴位,一为“经络学说”中的十四经穴和经外奇穴;二为小儿推拿本身所具有的特定穴位。脾经位置

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