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供货企业质量保证体系调查表
填表日期:
企业名称盖□经营企业
公司类型
章□生产企业
企业注册地
仓库地址
址
生产或
经营范围
电话邮编经营方式
企业负责人职务技术职称
质量负责人职务技术职称
质量管理机
职务技术职称
构负责人
专业技术人
职工总人数质量人员数
员
生产或经营
有效期至
许可证编号
营业执照编
有效期至
号
GMP或GSP
有效期至
证书编号
组织机构
有效期至
代码证
税务登记证
编号
是否有重大有无不良行
质量事故为记录
一年内有无
违法经营或
经销假劣药
品
1、该公司组织机构是否健全□合格□不合格
2、人员配备是否到位□合格□不合格
企业质量保
3、设备设施是否齐全□合格□不合格
证体系情况
4、质量体系文件□合格□不合格
5、计算机系统□合格□不合格
□健全,运行良好□质量信誉良好
该单位质量该单位质量
□基本健全,运行尚可□质量信誉一般
保证体系信誉
□不健全,尚待完善□质量信誉差
□需要质管部审核意□合格
实地考察审核人:
□不需要见□不合格
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