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实用失语症语言训练

实用失语症语言训练课件纲领 一、失语症诊疗 目 、适应症;评定 关键性:二、失语症语言诊疗形式:三、失语症常规语言诊疗内容: 四、失语症关键语言诊疗方法:（部分见图片和视频）五、失语症合并认知障碍 训练:六、失语症语言诊疗标准:

失语症语言诊疗 目 :1、以语言机能改善为目2、提升交流能力3.以家庭指导和环境调整为中心,回归社会及家庭

失语症诊疗 适应症除显著意识障碍,情感,行为异常和精神病 患者不适合训练。

（一）没有评定 训练是盲目、无效 训练。 （二）搜集资料 关键性:病历、CT\MRI等结果、知情同意、患者个人资料(与医生、家眷沟通 关键性);一、失语症评定关键性:

与医生沟通 关键性了解病情---一起看病人1、深刻了解病人 障碍所在2.间接宣传教育:什么障碍？为何这么判定？取得了解及支持---ST工作 专业性和关键性注意:勿当着患者面解释病情

与家眷沟通 关键性·1、诊疗主动权----家眷·2.知情并了解:语言障碍情况、对患者生活 影关响、诊疗所需时间、大致 预后、家庭训练键性·3、一起制订训练目标---有参与感才有责任感·4.家庭训练指导---怎样和患者沟通、落实家庭训练

与医生、家眷沟通需注意:·1.用事实说话、用数听说话,ST专业知识起很大作用,现在社会普遍对语言诊疗不了解,不重视,很多持怀疑 态度,既让其了解到问题 关键性（严重）又让其坚定康复 信心;·2.多用病情相类似 案例来说明康复 有效性;·

与医生、家眷沟通很关键!!!门诊患者康复科门诊转介语言诊疗师筛查书写评价意见语言-吞咽障碍精查确定障碍类型早期评定康复教育语言训练1个月中期评定语言训练1个月出院康复教育诊疗主、客观评价言语清楚度测试吞咽功效检验中国汉语标准失语症检验(CRRCAE)语言发育迟缓检验（s-s法）住院患者请康复医生会诊语言诊疗师会诊 出院康复 构音障碍检验(CRRC版)

三、失语症语言诊疗形式:（一）一对一训练:（二）自主训练:（三）小组训练:（四）家庭训练:

小组训练:·小组诊疗前期准备工作:包含家庭咨询、熟悉患者资料、设计小组诊疗课题、每次小组诊疗前确定好诊疗计划,包含参与人员名单、道具准备、步骤安排、时间控制等。·内容可丰富多样,如点名、打招呼及自我介绍、合唱歌曲、数字接龙、在黑板上画对方图像、猜照片、命名及阅读抢答、模拟购物、模拟点餐、玩扑克牌、小组递球训练等。（F:\剪切结果\小组训练\ 0518010.mp4）

（四）家庭训练:·1、病人 家眷均购置家庭作业本:·2、和家眷一起制订日计划表、周计划表、月计划表。·3、提议患者购置家庭训练用具:计算器、电脑、手机、笔记本、笔、卡片、小说书、患者感爱好文章、歌本、音乐播放器（电脑、MP4.MP5等）·关键、重视（见附表）、有效 监督机制、持之以恒

小组训练:准备工作

小组训练:打招呼、报数、抢答、模拟购物、画画

小组训练:使用乐器唱歌、听写

检验前后对比（一月）:

检验对比（一月）:

家庭训练作品:

四、失语症常规语言诊疗内容:（一）、具体实施及常见方法:制订训练目、计划;依据不一样语言障碍模式和严重程度制订训练课题(图片及现场演示）:1、了解2、命名3、阅读4、书写5、计算6.交流·

匹配训练

了解训练

书写训练:描写

交流训练:

阅读训练:

五、失语症关键语言诊疗方法:（部分见图片和视频）F:\剪切结果\唐祥德\第一次发音.mpg·１、感觉刺激诊疗:能够是运动刺激、触觉刺激、味觉刺激视野刺激、听觉刺激等。经过强烈,密集,反复感官刺激,能提升病人 语言能力。感官刺激能影响大脑 活动,进而帮助语言系统重整。schuell刺激诊疗:是刺激法中一个具代表性诊疗法。利用强听觉刺激、适宜语言刺激、多路径语言刺激、反复利用感觉刺激、刺激应引出反应、正确反应要强化,以及矫正刺激。舒尔氏刺激法激励多感官 刺激 使用,包含听觉、视觉和触觉刺激等刺激方法。多个响器（感觉刺激诊但以听觉刺激为主疗）:

2.强制性使用诱导失语疗法（CIAT）:三个标准---短期高强度集中训练优于长久低频率训练(集中训练标准);强制性诱导患者说出通常避免词或表示方法(强制性诱导标准);诊疗以与日常生活相关 内容为关键(生活相关标准)。抑制非口语交流方法而促进口语交流,诊疗过程中患者倾向于应用已掌握或易于说出词语。为避免其已变得困难 口语深入失用。-----“习得性废用”(1earnednon-use)。近对慢性失语症患者,尤其是经过了6个月以上且经传统训练诊疗无显著改善 患者进行强化诊疗,能显著改善慢性失语症患者 言语能力。

3.交流效果促进法（PACE）: F:\剪切结果\P