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脑卒中诊断治疗指南的缺陷
——点评《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》
丁素菊①昊雄枫①
摘要：点评中国和美国急性缺血性脑卒中诊疗指南的差异，肯定指南的意义和影响，也指出其
存在缺陷与不足。本文提出国内指南的编写目的和使用者需要延扩，指南制定者和内容涵盖
应进行完善，对脑卒中公众教育、卒中救治体系和质量改进应进行补充，针对院前管理需要细
化并强调院前急救体系的作用，在卒中症状体征识别方面应全面，诊断流程部分则需要优化，
提出静脉溶栓应该规范和进行质量监管，指出脑卒中病因分型选择存在滞后。以此启示我国
脑血管病医疗实践与国外的差距，同时提出部分改进意见，为下一版指南的修订提供参考和
依据。
关键词：急性缺血性脑卒中，诊疗指南，指南解读
一I
中图分类号：R743．3文献标识码：A
DOI：10．12014／j．issn．1002—0772．2016．06b．04
inthefortheandofonfortheand
DefectsGuidelinesTreatmentStroke：commentsChinese
Diagnosisguidelinesdiagnosis
of2014
treatmentacuteischemicstrokeDINGtoSecond
Su—j“，WUXiong—feng．ChanghaiHospitalAffiliated
Medical200433，China
MilitaryUniversity，Shanghai
thesiscommentsontheChineseandAmericanfortheandtreatment
Abstract：Thisdifferencesbetweenguidelinesdiagnosis
ofacuteisehemiestroke，affirmstheandinfluenceofthealsooutthedefectsand
significanceguidelines，andpoints
deficiencies．IntheChinesetheofandusersneedtomakers
guidelines，weproposepurposewritingextend．Besides，guide
beistreatmentand
andcontentshouldeducation，stroke
coverageimproved；Whatmore，publicsystemquality
ofcerebralshouldbeviewofthefactthattheneedstO
improv
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