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糖尿病的饮食治疗
糖尿病的饮食治疗
◎饮食治疗的目的及原则
O-中国食物交换份
●饮食的计划与安排
糖尿病患者饮食误区及注意
饮食治疗的目的
□通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制
在理想范围,达到全面代谢控制
□满足一般和特殊生理状态需要
。达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力
。确保儿童、青少年正常的生长发育
满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种
口有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生
□通过合理的饮食改善整体的健康状况
糖尿病饮食治疗的原则
合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想
体重为宜
O平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物
o放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物
o限制脂肪摄入量
o适量选择优质蛋白质
o增加膳食纤维摄入
o增加维生素、矿物质摄入
O提倡少食多餐,定时定量进餐
合理控制总热能
热能的概念
营养素分类及产品
营养素来源产热(kcal/g)
蛋白质动植物4
脂肪油料、脂肪9
碳水化合物糖、单双多糖4
淀粉
热能平衡=摄入热能-消耗热能
制定合理的总热量
以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、
身高、实际体重、活动强度、季节、生长发
育等情况制定总热量
成人:达到并维持理想体重
儿童:营养平衡保证生长发育的需要
简单估算理想体重
●标准体重(公斤)=身高(厘米)-105
O体重允许范围:标准体重士10%BML:22kg/m
●肥胖:体重标准体重20%
●消瘦:体重标准体重20%(18%)
饮食中的合理热量
劳动强度消瘦正常肥胖
千卡/公斤/天千卡/公斤/天千卡/公斤/天
卧床休息20-2515-2015
轻度体力劳3525-3020-25
动者
中度体力劳403530
动者
重度体力劳40-454035
动者
儿童及青少年患者热能制定
保证充足的能量摄入,按照1000+年龄×(70~100)
千卡的公式,计算每日所需能量
o其中70~100是由年龄、胖瘦、活动量决定
o3岁以下×95~100、4~6岁×85~90、7~10岁×80~
85、10岁以上×70~80
蛋白质摄入充足,保证占总热能的20%
●胰岛素治疗的患者应少量多餐,防止低血糖发生
鼓励儿童自己多学习糖尿病知识,掌握饮食治疗的
方法
平衡膳食
限制脂肪摄入
O脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用
。看得见的脂肪:各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮
。看不见的脂肪:肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物
如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包
O过多摄入脂肪
。与心、脑血管疾病发生有关
。可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖升高
◎脂肪提供的热量应低于总热量的30%
oPUFA10%SFA7-10%MUFA提供剩余热量
。胆固醇摄入量300mg/dl
适量脂肪的摄入
脂肪摄入不易产生饱腹感,因此常容易超量食用
过多摄入脂肪
。与心、脑血管疾病发生有关
。可能增加胰岛素抵抗,降低胰岛素敏感性,使血糖
生高
脂肪提供的热量应低于总热量的30%
胆固醇摄入量300mg/dl
适量增加膳食纤维摄入
膳食纤维也是多糖,由于其在胃肠道不能被消化吸收
而不产生热量
膳食纤维可分为
o可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔
芋制品等人工提取物
o不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜的茎
叶、玉米面等
膳食纤维的功效:延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅
通并减少饥饿感
应增加每日膳食纤维的摄入:每日25-30g
坚持定时定量进餐,提倡少食多餐
少量多餐既能保证营养充足,又可减轻胰腺负担,
有利于控制好血糖
O-建议每日至-少3餐,一注射胰岛素者4~-5餐为宜,可
预防
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