牙周病预防—牙周病致病因素（口腔预防医学课件）.pptx

牙周病的预防

;学习目标;一、牙石;一、牙石;一、牙石;;二、软垢;三、食物嵌塞;;;;;;邻面充填体的悬突，修复体边缘不密合，活动义齿的卡环位置不当，基托边缘过紧，正畸治疗中矫治器佩戴不当等，不但直接压迫和刺激牙龈组织，而且修复体不易清洁，可加重原有牙龈炎症或引起牙龈增生。;七、错牙??畸形;牙周病的预防;学习目标;一、吸烟;;一、吸烟;;一、吸烟;;可使牙龈上皮过度角化，刺激骨形成和纤维组织形成；雌激素缺乏可致牙龈上皮萎缩，牙槽骨疏松，牙骨质沉积减少。;三、遗传因素;;五、宿主的免疫炎症反应;五、宿主的免疫炎症反应;;;七、人口社会背景危险因素;牙周病的预防

;学习目标;3.龈下菌斑;知识点一牙菌斑;牙周病的发生和发展;;;邻间隙及超缘是牙菌斑

的主要附着处。;附着性龈下菌斑从龈上菌斑延伸到牙周袋内，附着于牙根面和龈下牙石表面，这种菌斑主要为革兰阳性球菌及少量革兰阴性杆菌、丝状菌及少数革兰阴性短杆菌。

非附着性龈下菌斑位于附着性龈下菌斑的表面，松散而无一定排列结构，直接与龈沟上皮和袋壁上皮接触，这种菌斑以革兰阴性厌氧菌为主，并有螺旋体和有鞭毛的细菌，与根龋、牙周炎的发生和发展密切相关。;口腔内致病的细菌只是少数;④侵袭性牙周炎：非附着菌斑中有大量的革兰阴性不酵解糖的细菌。

⑤局限型侵袭性牙周炎：主要为非附着菌斑，其中65％为革兰阴性杆菌，主要优势菌为伴放线放线杆菌和嗜二氧化碳噬纤维菌。

慢性牙周炎时微生物总量增加，与引起牙周炎关系密切的细菌有牙龈卟琳单胞菌、福塞类杆菌、伴放线放线杆菌以及牙密螺旋体。

;;牙周病的预防;学习目标;01牙菌斑的形成过程;01牙菌斑的形成过程;01牙菌斑的形成过程;;“红色复合物”;02牙菌斑中主要致病菌;02牙菌斑中主要致病菌;伴放线放线杆菌;02牙菌斑中主要致病菌;;02牙菌斑中主要致病菌;02牙菌斑中主要致病菌;02牙菌斑中主要致病菌;;03牙菌斑的致病机制