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股骨头钻孔引流手术护理配合常规
文件名称：股骨头钻孔引流手术护理配合常规
制定日期：
修订日期：xx年10月
修订次数：2
修订摘要：增加了护理评估
包括范围：股骨头坏死
一、评估要点
1.同手术室一般护理。
2.评估X光机性能良好、防护用品齐全到位。
二、护理要点
1.同手术室一般护理常规。
2.根据患者病情建立静脉通道，一般选择在健侧上肢。
3.搬运患者及安放手术体位时注意动作轻柔、稳妥，避免造成患肢病理性骨折。
4.洗手护士配合手术时，医生用于擦拭病变伤口的纱布应随时更换，避免污染周围组织。
三、手术配合要点
（1）手术体位：侧卧位。
（2）麻醉方式：气管插管全麻。
（3）手术切口：股骨大转子下方。
（4）物品准备
类别
物品名称
敷料
大腹包、腹被、手术衣4件、中单3个、盆、碗、弯盘一套
器械
骨病常规、电钻
一次性用物
50×40粘帖巾3个、吸引器、吸引器头各1个、电刀、9×10敷贴、4#、7#丝线各1板、骨科套针、10#刀片、8#手套1副
特殊用物
2.5克氏针
体位用物
高低托手架各1个、挡板2个、扁扣3个（麻醉架1个）、大方垫2个、腋垫1个、约束带1根
备注
（5）手术步骤与手术配合
手术步骤
手术配合
常规消毒铺巾
递卵园钳碘伏棉球消毒，依次铺中单，开刀巾,双层开刀巾包脚,铺腹被,粘粘贴巾,套8#手套
切开皮及皮下组织
递10#刀片在股骨大转子下方2.5cm处做切口，干纱布拭血，小弯钳或电凝止血
电视X线监控下，向股骨头坏死区中心及周围钻2个孔，直至股骨头软骨面的下方
递甲状腺拉钩2把、电钻安装2.5克氏针
缝合手术切口
圆针4#线缝皮下，递酒精棉球，三角针4#线缝皮,敷贴覆盖伤口
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