车辆索赔诉状范本.docx

车辆索赔诉状范本

原告：

姓名：______________________

性别：______________________

年龄：______________________

身份证号：__________________

联系电话：__________________

住址：______________________

被告：

姓名：______________________

性别：______________________

年龄：______________________

身份证号：__________________

联系电话：__________________

住址：______________________

诉讼请求

1.判令被告赔偿车辆损失人民币____________元；

2.判令被告支付自____年__月__日起至实际赔偿之日止的利息，按年利率____%计算；

3.判令被告承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由

事故基本情况

原告于____年__月__日驾驶车辆（车牌号：____________）在________________（事发地点）发生交通事故。该事故系由于被告的过失导致，具体情况为________________（描述事故经过）。

车辆损失情况

事故发生后，原告立即将车辆送至________________（修理厂名称）进行维修，维修费用共计人民币____________元。附上维修清单（复印件）。

责任认定

根据交通事故责任认定书（附上副本），事故责任认定为被告承担全部责任。被告应对原告因此造成的经济损失予以赔偿。

索赔经过

原告于____年__月__日向被告提出索赔请求，但被告拒绝赔偿，并以各种理由推诿，至今未能达成赔偿协议。

法律依据

根据《中华人民共和国侵权责任法》第______条及《机动车交通事故处理程序规定》第______条的相关规定，因交通事故造成的损失应由过错方承担赔偿责任。

证据清单

1.交通事故责任认定书（复印件）；

2.车辆维修清单（复印件）；

3.事故现场照片（复印件）；

4.原告与被告的索赔沟通记录（复印件）；

5.其他相关证据。

法院管辖

本案由原告住所地人民法院或被告住所地人民法院管辖。

申请人声明

原告声明：

1.本诉讼书所填写的各项信息真实、准确；

2.原告愿意接受法院的合法裁判，并承担相应的诉讼费用。

签字

原告（签字）：________________

日期：____年__月__日