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医疗同质化管理工作制度
目录
一、总则....................................................2
二、组织架构与职责..........................................2
2.1组织架构图...........................................3
2.2各部门职责...........................................4
2.3关键岗位设置.........................................6
三、医疗质量管理............................................7
3.1质量管理组织体系.....................................8
3.2质量管理制度与流程..................................10
3.3质量控制指标与标准..................................11
3.4质量改进与风险管理..................................12
四、医疗安全管理...........................................13
4.1安全管理组织体系....................................14
4.2安全管理制度与流程..................................15
4.3安全风险识别与预防..................................16
4.4安全事件处理与报告..................................18
五、医疗同质化标准化建设...................................19
5.1标准化建设规划与目标................................20
5.2标准化建设内容与方法................................20
5.3标准化建设实施与监督................................21
5.4标准化建设效果评估与反馈............................22
六、培训与教育.............................................23
6.1培训教育组织体系....................................24
6.2培训教育内容与方式..................................26
6.3培训教育实施与效果评估..............................27
6.4培训教育师资队伍建设................................29
七、监督与考核.............................................30
7.1监督与考核组织体系..................................31
7.2监督与考核内容与标准................................32
7.3监督与考核实施与结果运用............................33
7.4激励与惩戒机制......................................34
八、附则...................................................35
8.1解释权归属..........................................36
8.2修订程序............................................36
8.3施行日期............................................37
一、总则
为进一步加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,提高医疗服务的质量和效率,保障患者的安全和权益,根据国家相关法律法规和行业标准,结合我省实际,制定本制度。
本制度适用于全省各级各类医疗机构,包括综合医院、专科医院、中医医院、妇幼保健机构等。
各级卫生行政部门负责本行政区域内医疗同质化管理的组织实施和监督管理工作。医疗机构应当按照本制度要求,建立健全医
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