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2024年传染病自查报告

传染病自查报告篇1

为了预防、控制乃至消除传染病，保障人民群众的健康，对传染病防治实行预防为主的方针，

分类管理，使我院的传染病管理纳入规范化。无院对传染病防控进行了自查，现报告如下：

一、管理组织

医院领导对传染病管理非常重视，成立了以院长为组长、分管副院长为副组长，各相关科室

负责人为主要成员的传染病管理领导小组，管理领导小组下设办公室在预防保健科，从组织机构

上保证了传染病的规范化管理。

二、健全规章制度

以《传染病治法》为依据，建立了系列的规章制度，包括：“传染病管理制度”“疫情登记

制度”“传染病疫情报告制度”“传染病疫情报告奖惩制度”“预检分诊工作制度”“消毒隔

离与个人防护制度”“发热门诊工作制度”“肠道门诊工作制度”“检验科、放射科传染病登记

管理制度”“传染病法规知识培训制度”等，做到了对传染病的管理有法可依，有据可查。

三、人员职责

从院领导到传染病管理的相关人员，进行了具体的分工，做到了分工明确，相互配合，职

责分明。

四、人员培训

为了规范传染病的管理，规定了新入院的医务人员必须进行传染病相关知识培训，对全院医

务人员进行传染病相关知识定期培训，组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、

《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政部门的有关文件精神，组织学习传

染病相关的理论知识，反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度，提高了医务人员对传染病

的认识和专业水平。

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五、预检分诊制度的建立和落实情况

为规范传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染，保障人民群众身

体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》第五十二条的规定，制定预检分诊工

作制度。门诊部具体负责本院传染病的预检、分诊工作，并对本院的传染病预检、分诊工作进行

组织管理。根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。在门诊

大厂设立预检分诊处，对发热病人进行体温监测，引导发热病人到发热门诊进行初诊。预检分诊

人员坚守工作岗位，严格接分诊流程工作，熟练掌握分诊业务，做到合理分诊。

六、发热门诊、肠道门诊设置情况

我院根据发热门诊、肠道门诊设置要求进行设置，医院入口处有醒目的发热门诊引导标志，

发热门诊标志明显，发热门诊独立设置，诊室内配适量口罩、诊察床、诊察凳、听诊器、血压计、

体温计、一次性压舌板、一次性防护用品、处置台、紫外线灯等设备；肠道门诊设置与普通门诊

相隔离，门口有醒目的肠道门诊标志，室内墙上挂肠道门诊工作制度、消毒隔离制度，室内配备

诊疗桌椅、诊疗床、专用诊疗设备和采样用品，备有消毒清泡液和洗手设施，地面用配制的消毒

液随时消毒，有严格的措施和制度保证能够防止交叉感染和院内感染。

七、传染病疫情报告与管理情况

我院门诊日志、住院部出入院登记本项目齐全，基本无漏项，要求填写规范，若发现传染病

人或可疑传染病人，填写在传染病登记本上，并填写疫情报告卡，按规定的时限和程序上报本院

防保科及时网络直报；检验科、放射科登记本项目齐全、登记完整，化验室有阳性结果反馈登记

本，有医生收到反馈结果后的签字，放射科疑似肺结核病人放射科登记本，登记项目齐全，有医

生收到反馈结果后的签字，分管副院长、防保科主任、医务科主任对本院的疫情报告管理进行不

定期检查，严格按照我院传染病自查制度开展工作，对我院门诊日志规范使用、阳性结果反馈、

传染病报告、及时报告率等情况进行检查，然后对不足之处给于指导。根据我院传染病疫情报告

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制度，报告疫情有专人负责，专职人员负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正工作。

根据疫情需要，专职疫情报告人员审核确认“传染病报告卡”后，通过国家传染病疫情监测信息

系统进行网络报告。

八、医疗废物处理情况

按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》中的相关规定，我院严格按照其要求对医疗垃圾进

行处理。具体措施如下：1,、根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于医疗废物袋和医疗废物桶

内；

2、在盛装医疗废物前，对医疗废物包装袋和医疗废物桶进行认真检查，确保无破损、渗漏

和其它缺陷；

3、感染性废物、损伤性废物、药物性废物、病理性废物及化学性废物进行分类收集；