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2024年医保科工作计划

2024年医保科工作计划1（约2889字）

创新医保管理体制，把医保工作做实做细。随着新农合，城镇居民医保，在全国的广泛

推广，我院以上三类病人占到总住院人数的80%，已经成为医疗领域的主要市场。对上述三

类病人服务好，管理好，对我院以后的住院收入有着重大的意义。

我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加

上医院领导以及全院医务人员的大力配合，使得我院医保和新农合工作得以顺利进行，并取

得了一定的成绩。但仍存在有不足之处，如：因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确，

问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反馈

会偏少。下一年工作具体安排如下：

1、继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作；

2、围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保局、合管办，医

院和患者三方达到共赢；

3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈，每季度末

对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作，举办业务培训，培训出一批懂

政策、会操作的科室业务股干，不断提高全院职工的自身素质，以适宜基本医疗制度建设的

需要。

4、加强就医补偿各项服务管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工

作程序，方便于民、取信于民。

5、带领全科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作，绝不辜负领导和大家的期望。

6、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应，并有专

人负责。

7、积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善，使医保管理科学化、数字

化。做到有据可查、有据可依。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益，是保证国家x久安的大事。我们

已开展的工作和取得的成绩证明：只要我们坚决贯彻上级的各项政策，我们相信，在政府高

度重视，在劳动保障以及合管办主管部门的指导下，在全院各科室的密切配合下，明年的医

保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探索，开创

我院医保事业的新局面。

我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加

上医院领导以及全院医务人员的大力配合，使得我院医保和新农合工作得以顺利进行，并取

得了一定的成绩。但仍存在有不足之处，如：因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确，

问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反馈

会偏少。下一年工作具体安排如下：

1、继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作；

2、围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保中心、合管办，

医院和患者三方达到共赢；

3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈，每季度末

对各临床科室的`各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作，举办业务培训，培训出一批

懂政策、懂管理、会操作的业务股干，不断提高全院职工的自身素质，以适宜基本医疗制度

建设的需要。

4、加强就医补偿各项服务管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工

作程序，方便于民、取信于民。

5、带领全科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作，绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益，是保证国家x久安的大事。我们

已开展的工作和取得的成绩证明：只要我们坚决贯彻上级的各项政策，我们相信，在政府高

度重视，在劳动保障以及合管办主管部门的指导下，在全院各科室的密切配合下，，明年的

医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探索，开

创我院医保事业的新局面。

一、搞好城镇居民基本医疗保险工作

城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广，情况复杂，关系到千家万户的切身利益，我

们要积极采取措施，保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。

二、抓好医保基金征收工作，完成劳动保障局下达的目标任务

医疗保险基金是否按时到位，关系到我局医疗保险工作是否能正常运转，关系到广大参

保人员的医疗待遇是否能落到实处，住院医疗费用是否能得到及时报销。__年在巩固去年征

收方式、征收成果的基础上，进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金，彻底取消上

门征收。

（一）目标任务

基金征收38