骨科实习生出科考试试题及答案.docx

骨科实习生出科考试

一、选择题

1.成人股骨干中段短斜形骨折移位不宜使用（）[单选题]*

A.切开复位、髓内针固定

B.持续小腿皮肤牵引

C.切开复位，钢板螺丝钉固定

D.手法复位，单髋人字石膏固定√

E.持续骨牵引，小夹板固定

2.男性，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时首先应注意的并发症是：（）[单选题]*

A.神经损伤

B.伤口感染

C.失血性休克√

D.损伤性骨化

E.缺血性骨坏死

3.急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断（）[单选题]*

A.白细胞计数增加

B.血培养

C.局部脓肿分层穿刺√

D.X线检查

4.下属哪种情况不影响骨折愈合（）[单选题]*

A.反复多次复位，损伤软组织及骨膜

B.切开复位，剥离骨膜

C.牵引过度骨折端稍有分离

D.骨折对位尚可，但对线不佳√

E.固定不牢

5.下列哪项不是髋关节后脱位的临床表现（）[单选题]*

A.患髋疼痛，不能活动

B.髋呈屈曲，内收、内旋畸形

C.大粗隆上移明显

D.髋呈屈曲，外展、外旋畸形√

E.部分有坐骨神经损伤表现

6.女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并（）[单选题]*

A.伤口感染

B.皮肤划伤

C.肌腱断裂

D.软组织损伤

E.肱动脉损伤√

7.腰椎间盘突出症的手术指征（）[单选题]*

A.有明显的神经压迫症状。√

B.严格非手术治疗6个月以上效果不显著。

C.多次反复发作。

D.有急性腰扭伤史。

8.伏克曼缺血性肌挛缩的早期症状是（）[单选题]*

A.肢体疼痛、麻木、苍白、搏动减弱或消失√

B.肢体疼痛、活动受限、麻木

C.远端肢体苍白、瘀血、肿胀

D.肢体疼痛，皮温升高、活动受限

E.远端肢体疼痛，皮温升高

9.多发性骨折的急救必须首先做到：（）[单选题]*

A.做好骨折的复位

B.做好全面的检查

C.抢救休克√

D.迅速止痛

E.做好开放性清创手术

10.腰椎转移性肿瘤：（）[单选题]*

A.X线显示腰椎侧突

B.X线显示峡部不连接

C.X线显示腰椎椎体骨质破坏

D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏√

11.肱骨髁上骨折晚期常并发：（）[单选题]*

A.血管损伤和缺血性肌挛缩

B.神经损伤

C.骨折不愈合或延迟愈合

D.肘内翻畸形√

E.创伤性关节炎

12.青枝骨折：（）[单选题]*

A.完全骨折

B.不完全骨折√

C.两者皆

D.两者皆不是

13.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（）[单选题]*

A.骨化性肌炎

B.骨缺血性坏死

C.创伤性关节炎

D.关节僵硬

E.脂肪栓塞√

14.全关节结核：（）[单选题]*

A.X线显示多层骨膜新骨形成似葱皮样

B.X线显示关节间隙狭窄及骨质破坏√

C.两者均有

D.两者均无

15.下面哪种说法不正确（）[单选题]*

A.骨与关节结核好发于儿童和青少年

B.骨与关节结核90％继发于肺结核

C.原发病灶中的结核菌大多通过血流到达骨与关节

D.骨与关节结核最常发病于负重较大的膝关节和髋关节√

E.骨与关节结核可以发生在原发病灶的静止期和活动期

16.脊髓型颈椎病与下列哪些疾病无关（）[单选题]*

A.下肢发紧、发麻、行走困难

B.上肢发麻，手部肌力弱，持物不稳

C.大小便障碍

D.压头及牵拉试验阳性√

E.不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高

17.骨关节结核大部分继发：（）[单选题]*

A.肺结核√

B.消化系统结核

C.淋巴系统结核

D.泌尿系统结核

E.血液系统结核

18.一旦发生骨筋膜室综合征应立即：（）[单选题]*

A.抬高患肢

B.切开引流

C.切开减压√

D.应用脱水药

19.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的：（）[单选题]*

A.对仍有血液供应的皮肤，只切除１～２毫米的污染区。

B.若皮肤剥离面广，暴露皮下创腔或隧道。

C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱。

D.彻底清除大、小游离碎骨片。√

E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片。

20.男性，7岁。1h前从1米高台上跌下，左手掌撑地。检查见左肘部肿胀及疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。你认为目前可能发生了（）[单选题]*

A.肘关节后脱位

B.肘关节前脱位

C.肘关节侧方脱位

D.肱骨髁上伸直型骨折√

E.肱骨髁上屈曲型骨折

21.女性，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该病人最易发生的并发症是：（）[单选题]*

A.休克

B.右坐骨神经损伤

C.髋关节创伤性关节炎

D.右股骨头缺血性坏死√

E.骨化性肌炎

22.骨折愈合的血肿机化演进期约需的时间为：（）[单选题]*

A.2天

B.12周

C.2-3周√

D.6-8周