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2024年特殊药品管理制度及程序

为严格管理特殊药品,保证特殊药品的合法、安全、合理使用,

根据____和____部颁布的各项管理条例等有关法律、法规,结合我院

情况,特制定本制度。特殊药品包括____品、精神药品、放射____

品、医疗用毒____品及药品类易____化学品。我院所涉及到的职能科

室和各级工作人员必须严格执行本制度。

1.特殊药品的管理和使用。根据____颁布的《药品管理法》、

《____品和精神药品管理条例》、____部颁布《医疗机构____品、第

一类精神药品管理规定》、《____品和精神药品临床应用指导原则》

和《医疗用毒____品管理办法》、《药品类易____化学品管理办

法》、《处方管理办法》等法规文件执行。

2.____品和一类精神药品应存放在____有防盗门窗的专门仓库的

保险柜内,严防丢失。实行“三级管理”、“五专管理”和“批号管

理”,药库、药房、使用部门,药房和临床科室急救备用的少量基数

药品要实行“五专管理”:专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处

方、专册登记。医疗用毒____品及药品类易____化学品要划定仓库或

仓位,专柜加锁并专人保管,严禁与其他药品混杂。药剂科定期____

检查,做好检查记录,及时纠正存在的问题和隐患。

3.各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任,指定专人定期

检查和清点数目,发现问题及时解决。

4.医院购买的特殊药品只准在本单位使用,不得转售。

5.药剂科应根据国家对特殊药品管理的有关规定,执行和监督本

院特殊药品的管理和使用,禁止非法使用、储存、转让或借用特殊药

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品,对违反相关规定的个人,由卫生行政部门、食品药品监督管理部

门、公安司法机关按照有关法律法规的规定处罚和/或追究刑事责任。

一、____品、精神药品的使用管理制度

1.医生的处方权管理制度。经注册后具有执业医师资格的医师经

过有关____品和精神药品使用知识的培训和考核合格后,取得____品

和第一类精神药品的处方权。并建立“____品、第一类精神药品处方

医师签名(签章)式样备案表”,留样备案表一式二份,分别由药剂科

与医务科备案保存。

2.处方用量管理制度:

(1)____品、第一类精神药品注射剂处方为一次常用量;其他剂型

处方不得超过____日常用量;控缓释制剂处方不得超过____日常用

量。

(2)第二类精神药品处方一般不得超过____日用量。对于慢性病或

某些特殊情况,处方用量不超过一个月,但医师应当注明理由。

(3)具有专用病历的门(急)诊癌痛、慢性中重度非癌痛患

者开具的____品、第一类精神药品注射剂处方不得超过____日用

量;其他剂型处方不得超过____日用量;控缓释制剂,每张处方不得

超过____日常用量。

(4)住院患者的____品及第一类精神药品处方应当逐日开具,每张

处方为____日常用量。

3.药师调剂权的管理。药师经过有关____品和精神药品使用知识

和规范化管理的培训,考核合格后取得____品和第一类精神药品调剂

资格,方可在本机构调剂____品和第一类精神药品。

4.门诊及中心药房的药品、处方及帐册保存管理。

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(1)____品、精神药品的管理负责人必须每天按处方核对登记册,

核查药品库存和有效期,做到日日帐物相符。注意库存____品、精神

药品的质量检查。

(2)门诊、住院药房配备保险柜,调配窗口配备必要的防盗设施。

(3)____品、第一类精神药品处方保存三年,第二类精神药品处方

保存两年。处方登记专册保存期限为____年。

(4)____品、第一类精神药品专用帐册的保存应当在药品有效期满

后不少于两年。

5.药剂科____品、精神药品调配管理制度:

(1)门诊及住院药房应配备专人负责____品和第一类精神药品调配

管理。

(2)各药房向药库领用麻醉和第一类精神药品时,应按需要领用,

实行基数管理。

(3)____品和第一类精神药品应每日由专人负责清点统计工作,确

保正确无误,认真做好“药房____品、第一类精神药品逐日消耗专用

帐册”及“

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