腹腔引流管脱落应急预案.docVIP

腹腔引流管脱落应急预案演练脚本

预案名称

腹腔引流管脱落应急预案

演练地点

普外科病房

参加人员

A护士护士长、值班医生患者、家属

演练时间

2020-9-20

物资准备

血压计、换药盒、无菌纱布块

演练目的：为了提高本科室护士对导管脱落应急处理能力，保障病人的安全。

模拟场景：2020年9月20日15:30，5床患者突发导管脱落

演练内容;

A护士正在紧张的工作中，5床呼叫铃响了，A护士立即来到床边：“您好，您怎么了？”

患者：“翻身时不小心把肚子里的管子拽出来了，我有点害怕，要不要紧呀？”

3、家属：“护士，这管子怎么脱出来了呀？要不要紧？医生可交代我们说这管子是流脏血的呀，现在掉出来了，可怎么办哟？”

4、A护士：“请不要担心，让我看下好吗?”。边查看切口。按呼叫铃，通知值班医生。

5、A护士：“覃医生，5床引流管脱落，你去看一下，我去准备换药物品。”。

6、覃医生边看伤口边问：“小徐，你感觉怎么样？”

7、患者：“医生呀，这好好的管子怎么就脱了呢？会不会感染呀？”

8、覃医生：“你不要紧张，我马上为你处理，处理后再跟你慢慢解释。”并对A护士：“准备伤口换药”。

9、准备好消毒棉球、换药盒、医用手套。

10、覃医生：“小徐，你现在感觉好点了吗？因为你的引流管今天已经是第四天了，且引流液为0，无需再留置，可以拔管，你能配合一下吗？”

11、患者：“可以的，我现在也没有什么不舒服，就是还担心积血没有流干净，对我会不会有影响。”

12、家属：“医生，我们大家对这个都不懂，所以还是比较担心，会不会有什么后遗症？”

13、覃医生“我刚看了记录，患者的引流液这两天一直为0，达到拔管指征，这个不会有什么后遗症的，我们也会继续观察他的伤口情况。”

14、A护士测量生命体征后并汇报，体温正在测量中：患者血压114/68mmHg、脉搏86次/分、呼吸19次/分，体温36.6℃。覃医生：“好的”

15、A护士：小徐,你先休息一下，刚刚医生给你伤口换了药，如果纱布渗血很多及时告诉我们，这两天伤口不要下水，如果有不舒服请及时按呼叫器，我也会经常过来看你的。

16、患者点点头：“好的，谢谢你。”

17、A护士：“护士长，刚刚5床翻身不小心把引流管拽出来了，通知了医生，医生看过患者未再次置管，现患者生命体征平稳。”

18、护士长：“好的，继续监测生命体征。”

19、A护士：“好的”。“护士长，等一下我上报不良事件时帮我审核一下”。

严格执行上报制度。及时向护士长汇报事情经过，上报不良事件，上报质控科，月底组织全科人员学习、分析原因及总结经验，采取改进措施。

效

果

评

价

人员

√迅速准确□不到位

√职责明确□职责不清

√操作熟练□操作混乱

物资

√准备充分□不充分

效果

□达到预期目标√基本达到□没有达到，需重演练

存在问题：发现脱管后没有及时保持伤口的无菌状态

整改措施：加强护士的培训，提高业务水平

效果评价：经反复练习后，各个护士已达到预期目标